護(hù)理糾紛發(fā)生的原因，有效的采取防范措施，避免發(fā)生護(hù)理糾紛。在實(shí)際護(hù)理工作中，護(hù)理人員必須加強(qiáng)法律意識和服務(wù)意識，嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，謹(jǐn)慎言行、謹(jǐn)慎操作，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，提升護(hù)理質(zhì)量，將護(hù)理糾紛杜絕在萌芽狀態(tài)。
    護(hù)理糾紛；原因；防范措施
  隨著國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化和人民健康意識、維權(quán)意識的提高，對醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德、技術(shù)水平及服務(wù)質(zhì)量也提出更高的要求，因此，作為護(hù)理工作者，要不斷改進(jìn)護(hù)理工作，規(guī)范醫(yī)療行為，提高業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)，完善服務(wù)質(zhì)量，才能最大可能的杜絕護(hù)理糾紛的發(fā)生。
  1 護(hù)理糾紛發(fā)生的原因
    (1)醫(yī)療體制的深化改革；(2)服務(wù)理念的滯后；(3)業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的有待提高；(4)各項規(guī)章制度執(zhí)行的疏忽；(5)工作責(zé)任心不強(qiáng)；(6)觀察和解決問題能力薄弱；(7)護(hù)理記錄不規(guī)范；(8)法律意識淡薄；(9)處理糾紛不力。
  2 護(hù)理糾紛的防范措施
    2.1 適應(yīng)醫(yī)療體制改革社會變革促使醫(yī)療體制的改革，護(hù)理工作也面臨著觀念和模式的轉(zhuǎn)變，主動地適應(yīng)改革，開展全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，深化質(zhì)量控制內(nèi)涵，加大質(zhì)量控制力度，強(qiáng)化在職培訓(xùn)，提高整體素質(zhì)。
    2.2 增強(qiáng)服務(wù)意識，規(guī)范醫(yī)療行為護(hù)理糾紛的發(fā)生，很大比例源于護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度冷淡。護(hù)理人員應(yīng)以病人為中心，認(rèn)清為病人服務(wù)，關(guān)心病人疾苦，治療護(hù)理要認(rèn)真細(xì)致，耐心科學(xué)地解釋病人提出的問題，虛心接受病人提出的意見，護(hù)理人員在工作中遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范自己的行為，與病人建立良好的護(hù)理關(guān)系。
    2.3 提高業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)業(yè)務(wù)素質(zhì)要求護(hù)理人員有高尚的道德情操，扎實(shí)是基本理論基礎(chǔ)和熟練操作技能是防范護(hù)理糾紛的重要保證。首先，加強(qiáng)責(zé)任感，護(hù)理人員要自覺地意識到自己對病人、對社會所負(fù)的責(zé)任，對病人的生命安全和健康高度負(fù)責(zé)，對病人進(jìn)行全面護(hù)理，提高護(hù)理水平。其次，不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)留念知識和新知識、新技術(shù)，提高自己的業(yè)務(wù)能力，加強(qiáng)技術(shù)錯錯訓(xùn)練，以精湛的技術(shù)、高質(zhì)量服務(wù)水準(zhǔn)為病人服務(wù)，給病人樹立良好的護(hù)理形象，贏得病人的尊重和信任。
    2.4 提高護(hù)理人員觀察和解決問題的能力。護(hù)理人員利用業(yè)余時間參加各種形式的繼續(xù)教育。教育護(hù)士明確學(xué)習(xí)目的，學(xué)以致用，不斷提高觀察問題和解決問題的能力。工作中要及時發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)的問題，對病人的狀況做出有效評估，千方百計使護(hù)理方案對病人起到預(yù)期的效果，用實(shí)際行動去體現(xiàn)護(hù)理的價值。護(hù)理工作不能刻板地套用模式，要用心思考，要能抓住主要矛盾和矛盾的主要方面，比方說做健康宣教的時間和方式的選擇上就有很大的技巧性。現(xiàn)代的護(hù)理正向?qū)I(yè)分工更加精細(xì)發(fā)展，護(hù)士必須急病人之所急，想病人之所想，能恰到好處地解決病人存在的問題，讓人覺得信賴。護(hù)士既要是個藝術(shù)家、心理學(xué)家、還要是個社會學(xué)家。
    2.5 健全制度，加強(qiáng)制度的教育和執(zhí)行，嚴(yán)格質(zhì)量管理各項目規(guī)章制度的完善，是確保醫(yī)院有秩序、高效率、高質(zhì)量的運(yùn)行。護(hù)理工作制度是保證護(hù)理工作秩序，提高護(hù)理質(zhì)量、防止差錯的重要規(guī)章，事實(shí)以病人為中心的管理模式，以提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量為核心。開展全面質(zhì)量管理，不斷完善并嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療護(hù)理制度及操作規(guī)程，全面提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。與此同時，護(hù)理管理者加強(qiáng)制度教育，在確保護(hù)理工作有序的同時，制定一系列有限的管理制度與措施，則是保證醫(yī)療護(hù)理安全的前提。護(hù)理人員必須具備良好的執(zhí)行制度的自覺性，做到“嚴(yán)格要求，嚴(yán)格執(zhí)行，嚴(yán)肅檢查”。
    2.6 加強(qiáng)法規(guī)教育，提高法律意識。加強(qiáng)《醫(yī)療事故處理條例》和相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，明確護(hù)理人員在醫(yī)療護(hù)理中的法律責(zé)任和義務(wù)，護(hù)理人員增強(qiáng)自我保護(hù)意識，首先，自覺地依法規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，做到解釋病情要科學(xué)，簽字手續(xù)要完善，執(zhí)行制度要嚴(yán)格，說話辦事要謹(jǐn)慎，各項護(hù)理記錄要真實(shí)、及時完成。其次，要懂得用法律手段保護(hù)自己是合法權(quán)益，即使發(fā)生了糾紛，處理時要有理有節(jié)。
    2.7 重視護(hù)理記錄的重要性護(hù)理記錄是臨床診治患者病史資料不可缺少的一部分，是衡量護(hù)理質(zhì)量高低的主要依據(jù)，也是醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、護(hù)理管理的重要工具，具有法律效力，可以成為權(quán)威性書證材料，所以必須重視護(hù)理記錄的書寫與保管，不得丟失和隨意篡改，同時注意護(hù)理記錄與醫(yī)療文件的同步性。

梅州市中醫(yī)醫(yī)院  院門診  黃玉嬌