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危重病人的心理特點與心理護(hù)理

責(zé)任編輯:mzszyyy 發(fā)布時間:2010-06-05 17:04:47 瀏覽次數(shù):

危重病人的心理特點與心理護(hù)理

  大部分病人疾病經(jīng)過診治可以治愈,但不論醫(yī)學(xué)發(fā)展到什么程度,總有一小部分病人因醫(yī)治無效而面臨死亡。不管死亡是突然發(fā)生或久病造成的,一般來說護(hù)理重危病人和安慰這階段病人的家屬,是護(hù)理上最難處理的情況。危重病人的心理狀態(tài)極其復(fù)雜,一般分為五個階段:
  1. 否認(rèn)期 不承認(rèn)自己病情的嚴(yán)重,對可能發(fā)生的嚴(yán)重后果缺乏思想準(zhǔn)備。總希望有治療的奇跡出現(xiàn)以挽救死亡。有的病人不但否認(rèn)自己病情惡化的事實,而且還談?wù)摬∮蟮脑O(shè)想和打算。也有的病人怕別人悲痛,故意保持歡快和不在乎的神態(tài),以掩飾內(nèi)心的極度痛苦。
對于這樣的病人,護(hù)士應(yīng)當(dāng)勸說家屬不可當(dāng)著病人面表現(xiàn)出難過,即使這樣彼此心照不宣,也可使病人得到心理上的滿足。
  2. 憤怒期 度過了否認(rèn)期,病人知道生命岌岌可危了,但又禁不住地想:這種致死的病為什么落在自己身上!怨自己命不好。表現(xiàn)得悲憤、煩躁、拒絕治療,甚至敵視周圍的人,或是拿家屬和醫(yī)務(wù)人員出氣,借以發(fā)泄自己對疾病的反抗情緒,這是病人失助自憐心理的表露,這個時期醫(yī)護(hù)人員一定要加強自我的保護(hù)意識。同時要諒解寬容病人,真誠相待,說服家屬不要計較和難過,并與醫(yī)護(hù)合作,幫助病人度過憤怒期。
  3. 妥協(xié)期 病人由憤怒期轉(zhuǎn)入妥協(xié)期,心理狀態(tài)顯得平靜、安詳、友善、沉默不語。這時能順從地接受治療,要求生理上有舒適、周到的護(hù)理,希望能延緩死亡的時間。護(hù)士就盡量地安慰病人,為之解除疼痛,緩解癥狀,使病人身心舒適。
  4. 抑郁期 病人已知道自己面臨垂危,表現(xiàn)得極度傷感,并急于安排后事,留下自己的遺言。大多數(shù)病人在這個時候不愿多說話,但又不愿孤獨,希望多見些親戚朋友,愿得到更多人的同情和關(guān)心。
  護(hù)士要同情病人,盡量滿足病人的需求,允許親人陪護(hù)和親友探望,讓病人同親人在一起度過不可多得的時刻。囑咐親人要控制情感,不要再增加病人的悲痛。
  5. 接受期 這是垂危病人的最后階段。病人心里十分平靜,對死亡已充分準(zhǔn)備。也在的臨終前因疼痛難忍而希望速死。協(xié)助病人安詳、肅穆地離開人世,使病人 、家屬感到安慰是護(hù)士的崇高職責(zé),是情操高尚的表現(xiàn)。