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糖尿病飲食護(hù)理

責(zé)任編輯:mzszyyy 發(fā)布時間:2011-08-31 14:48:50 瀏覽次數(shù):
糖尿病飲食護(hù)理
 
 飲食治療是所有糖尿病治療的基礎(chǔ),是糖尿病自然病程中任何階段預(yù)防和控制糖尿病必不可少的措施。飲食治療的目的:維持理想體重,保證未成年人的正常生長發(fā)育,糾正已發(fā)生的代謝紊亂,使血糖、血脂達(dá)到或接近正常水平。
一、制訂總熱量:
    1、理想體重計算公式:年齡在40歲以下者:標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)105;年齡在40歲以上者:標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)100
2、根據(jù)理想體重計算每天所需總熱量:成年人休息狀態(tài)下每天每公斤理想體重給予熱量105-125.5kJ(25-30kcal),重體力勞動167 kJ40 kcal)以上。孕婦、乳母、營養(yǎng)良和消瘦、伴有消耗性疾病者在理想體重?zé)峥ǖ幕A(chǔ)上每天每公斤體重酌情增加21 kJ5 kcal),使體重逐漸恢復(fù)至理想體重的5%
二、食物的組成和分配:
1、食物中碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的分配:碳水化合物占約占飲食總熱量的50-60%,提倡用粗制米、面和一定量雜糧;蛋白質(zhì)含量一般不超過總熱量的15%,成人每天每公斤理想體重0.8~1.2g,孕婦、乳母、營養(yǎng)不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.5~2.0g,伴有糖尿病腎病而腎功能正常者應(yīng)限制0.8 g,血尿素氮升高者應(yīng)限制在0.6g,蛋白質(zhì)應(yīng)至少有1/3來自動物蛋白;脂肪約占總熱量30%
2、主食的分配:應(yīng)定量定時,根據(jù)病人生活習(xí)慣、病情和配合藥物治療的需要進(jìn)行安排。對病情穩(wěn)定的2型糖尿病病人可按每天31/52/52/5或各按1/3分配;對注射胰島素或口服降糖藥且病情有波動的病人,可每天進(jìn)食5~6餐,從3次正餐中勻出25~50g主食作為加餐用。
三、飲食注意事項:
1、控制總熱量:控制飲食的關(guān)鍵在于控制總熱量。當(dāng)病人因飲食控制而出現(xiàn)易饑的感覺時,可增加蔬菜、豆制口品等副食。在保持總熱量不變的原則下,凡增加一種食物時應(yīng)同時減去另一種食物,以保證飲食平衡。超體重者,忌吃油炸、油煎食物。炒菜宜用植物油,且要少食動物內(nèi)臟、蟹黃、蝦子、魚子等含膽固醇高的食物。限制飲酒,每天食鹽<6 g,以免促進(jìn)和加重心、腎血和并發(fā)癥。
2、嚴(yán)格限制各種甜食:包括各種食糖、糖果、甜點心、餅干、水果及各種含糖飲料等,對于血糖控制較好者,可在兩餐間或睡前加食含果糖或蔗糖的水果。病人需甜食時,為滿足甜味的口感,可使用甜味劑,如木糖醇、甜菊片等。
3、多食含纖維素高的食物:每天飲食中食用纖維含量高可加速食物通過腸道,從而延遲和減少糖類食物在腸道的吸收,使餐后血糖下降;同時可增加腸蠕動,有利于大便通暢;纖維素體積大,進(jìn)食后使人有飽食感,有利于控制體重;食物纖維尚有一定的降低膽固醇及低密度脂收白的作用,故對糖尿病心血管并發(fā)癥也有一定預(yù)防作用。
4、監(jiān)測體重變化:每周定期測體重1次,如果體重改變>2kg,應(yīng)查找原因。