糖尿病并發(fā)癥的防治

1． 慢性并發(fā)癥
    長期的高血糖與糖尿病患者常伴有的高血壓和高血脂共同作用，在較長時間內(nèi)，對全身的臟器組織造成損害，且緩慢進展，形成慢性并發(fā)癥。
常見的慢性并發(fā)癥有：

    （1） 眼部病變：患者常因高血糖而出現(xiàn)視物模糊，血糖控制后數(shù)周視力可有所改善，但長期血糖控制不良，可導致永久性失明。

    （2） 腎臟病變：病變的早期，患者可無明顯不適，后逐漸出現(xiàn)蛋白尿，晚期可因腎功能衰竭而需血液透析治療。

    （3） 神經(jīng)病變：患者常有四肢麻木感，自發(fā)性疼痛、"螞蟻爬過"等異常感覺、腹瀉或便秘等。

    （4） 冠心病：糖尿病患者易患冠心病，發(fā)生心絞痛和心肌梗死時，糖尿病患者常因神經(jīng)病變而無疼痛感，且因微血管病變，糖尿病患者心梗后預后較差。

    （5） 腦血管病變：可由供應(yīng)大腦的血管阻塞或血管破裂所致，患者可出現(xiàn)面部或一側(cè)肢體麻木、不能活動，還有頭痛、嘔吐等

    （6） 外周血管病變：主要表現(xiàn)為下肢血管病變，下肢血液供應(yīng)受阻，患者會出現(xiàn)四肢發(fā)冷，行走時出現(xiàn)下肢脹痛，休息片刻即好轉(zhuǎn)，行走時可再次出現(xiàn)。甚至休息時也可出現(xiàn)疼痛，肢體發(fā)黑，稱為"壞疽"，此時需要截肢。

為預防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，糖尿病患者應(yīng)做到：

    （1） 盡量將血糖水平控制至接近正常水平；

    （2） 不吸煙；

    （3）定期就醫(yī)，檢查血壓、血糖和血脂，以及作尿液檢查以便及早發(fā)現(xiàn)腎臟病變；

    （4）請眼科醫(yī)生定期作眼部檢查；

    （5）經(jīng)常檢查雙足；

    （6）不過度肥胖；

    （7）堅持經(jīng)常運動。

2． 足部護理

糖尿病患者必須每天檢查自己的足部，仔細查看是否有輕微外傷、雞眼、水泡、皮膚干燥皸裂等。一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時與醫(yī)生聯(lián)系，請足病專家?guī)椭鉀Q。

經(jīng)常的足部護理可由患者自己或在家人的幫助下完成，內(nèi)容包括：

（1）每天溫水清洗雙足，并保持雙足清潔；

（2）小心剪腳指甲，一定要修齊但不要太短，更不能剪傷皮膚；

（3）切忌自己處理雞眼或厚硬的皮膚；

（4）注意腳趾間的清潔與干燥；

（5）注意有無足癬，如有應(yīng)及時就醫(yī)；

（6）鞋襪要寬松、柔軟。另外，糖尿病患者切勿赤足或穿通頭涼鞋行走，以免雙足直接受到外傷。當發(fā)現(xiàn)有干燥、粗糙、易裂的皮膚，應(yīng)經(jīng)常涂抹潤膚乳液，以保持皮膚濕潤，防止皮膚干裂。由于足部的皮膚感覺減弱，所以雙足很容易燙傷，故不要太靠近取暖物體。