健康生育

妊娠、分娩是婦女一個(gè)正常而又特殊的生理過程。由于缺乏對(duì)分娩的直接經(jīng)驗(yàn)，加之周圍分娩所造成的可怕現(xiàn)象，使產(chǎn)婦在妊娠、分娩期有明顯的心理負(fù)擔(dān)。只有及時(shí)地進(jìn)行健康教育，適時(shí)調(diào)整調(diào)和消除不健康的心理因素，才能更好地預(yù)防難產(chǎn)，提高新生兒的生命質(zhì)量。

　　1.2.1 孕期的健康教育 不論是否選擇在我院分均鼓勵(lì)她們參加我院孕婦學(xué)校培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容：預(yù)產(chǎn)期保健、分娩方式的選擇、關(guān)于導(dǎo)樂分娩 、新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)。培訓(xùn)方法：授課、操作示范、個(gè)體指導(dǎo)。讓孕婦了解妊娠期的生理、心理變化，妊娠不僅會(huì)造成孕婦身體各系統(tǒng)的生理改變，孕婦的心理也會(huì)隨著妊娠而不同的變化[1]，孕期健康教育針對(duì)孕婦的心理變化、生理變化給予指導(dǎo)，使孕婦保持活躍、積極的生活態(tài)度，有利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。指導(dǎo)孕期營(yíng)養(yǎng)與保健、告知剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證、術(shù)后或產(chǎn)后常見癥狀有護(hù)理、引導(dǎo)其選擇正確的分娩方式。

　　1.2.2 產(chǎn)前的健康教育 包括心理、飲食、衣著、睡眠、妊娠晚期的自我護(hù)理，如自我數(shù)胎動(dòng)、臥位、吸氧、乳房護(hù)理等，新生兒用物準(zhǔn)備，臨產(chǎn)的先兆癥狀如“見紅”、“破水”、“宮縮”的認(rèn)識(shí)及處理，了解什么是正規(guī)宮縮，簡(jiǎn)單介紹分娩的3個(gè)階段，為順利分娩做準(zhǔn)備。

　　1.2.3 產(chǎn)時(shí)的健康教育 分娩是一個(gè)正常的生理過程，但大多數(shù)孕婦感到恐懼和猶豫，以致造成宮縮不協(xié)調(diào)，造成難產(chǎn)甚至危及母嬰健康和生命安全[2]。為減少孕產(chǎn)婦對(duì)分娩的焦慮和恐懼心理，孕產(chǎn)婦進(jìn)入分娩室時(shí)可由導(dǎo)樂護(hù)士陪伴，開展“一對(duì)一”的教育，指導(dǎo)分娩過程及解釋產(chǎn)生疼痛的原因、出現(xiàn)時(shí)間和持續(xù)時(shí)間及規(guī)律，講解分娩過程中的放松技巧，從而減輕宮縮帶來的痛苦;指導(dǎo)孕婦在宮縮間歇時(shí)要充分休息，多飲水、多排尿、進(jìn)清淡而富含營(yíng)養(yǎng)的食物，以適應(yīng)分娩的體力消耗。同時(shí)給予安慰和撫摸，使產(chǎn)婦消除緊張情緒。及時(shí)報(bào)告產(chǎn)程進(jìn)展情況，開設(shè)導(dǎo)樂分娩，讓家屬陪伴，給予精神上的支持，使之順利度過分娩過程[3]。胎兒娩出后應(yīng)熱情祝賀產(chǎn)婦初為人母，把新生兒放在母親胸前進(jìn)行第一次接觸、早吸吮、建立母子感情。通過吸吮還可刺激子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，同時(shí)，為母乳喂養(yǎng)打下基礎(chǔ)。

　　1.2.4 產(chǎn)后的健康教育 由于產(chǎn)婦經(jīng)歷了艱苦的分娩過程，身心處于極度疲憊狀態(tài)，護(hù)士應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦的身心進(jìn)行評(píng)估，制定相應(yīng)的健康教育計(jì)劃，在產(chǎn)后24 h(剖宮產(chǎn)后48 h)，精神、體力逐漸恢復(fù)后，指導(dǎo)和講解如下知識(shí)。

　　1.2.4.1 合理的飲食營(yíng)養(yǎng) 應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)高熱理、高蛋白、高維生素、富含礦物質(zhì)的易消化軟食或半流質(zhì)飲食，多吃魚湯、骨頭湯、雞湯等。以補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)，使產(chǎn)婦早日康復(fù)，并給寶寶一個(gè)營(yíng)養(yǎng)更豐富的乳汁。多食蔬菜，定時(shí)排便，24 h下床活動(dòng)，以防便秘。

　　1.2.4.2 做好母乳喂養(yǎng)的教育 宣教母乳喂養(yǎng)的好處，實(shí)行“早接觸、早開奶、早吸吮”。按需哺乳的重要性及母嬰同室的意義[4]。對(duì)于無正當(dāng)理由拒絕哺乳的產(chǎn)婦進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕逃职咽纸虝?huì)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢(shì)和方法，同時(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

　　1.2.4.3 新生兒的健康護(hù)理 正確指導(dǎo)產(chǎn)婦和家屬學(xué)會(huì)觀察新生兒的哭聲及大小便，臍部護(hù)理、嬰兒沐浴、新生兒預(yù)防接種、黃疸的觀察，詳細(xì)告知如何更換小兒的體位，做到定時(shí)翻身和側(cè)臥位，以及衣、物的合理添加;告知如何逐步增加喂奶次數(shù)和正常的體重增加范圍以及必要的急救須知，同時(shí)可以適當(dāng)介紹新而有益的育兒方法，如嬰兒游泳、嬰兒撫觸。