中醫(yī)在數(shù)千年的臨床實踐中形成了獨特的理論體系，中醫(yī)護理與現(xiàn)代整體護理模式有著相似的內(nèi)涵。在開展中醫(yī)整體護理的過程中，創(chuàng)建有中醫(yī)特色的健康教育，能充分體現(xiàn)祖國醫(yī)學的優(yōu)勢，進一步深化整體護理。

飲食調(diào)護的指導(dǎo)

  中醫(yī)認為藥食同源，許多食物與中藥一樣具有四氣五味的性能，也具有治療補體的作用。飲食護理得當，則脾胃得養(yǎng)。張仲景《金匱要略》中指出：“所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則益體，害則成疾。”由此可見，合理的飲食結(jié)構(gòu)對疾病的康復(fù)是十分重要的，如針對小兒脾胃特點，提倡“忍三分饑，吃七分飽”。在治療過程中，為病人制定一套合理的飲食方案，耐心地講解飲食療法的重要意義，讓病人從心理上接受、重視飲食療法。如腎病綜合征，中醫(yī)辨證屬脾腎氣虛，在治療的同時以黃芪鯉魚湯，能起到消退水腫的作用。中醫(yī)推崇辨證擇食，根據(jù)不同季節(jié)、不同地域、不同氣候、不同身體素質(zhì)選擇適宜的飲食，同時調(diào)配飲食時要注意適量，軟硬適當，宜清淡，忌過食肥甘厚膩辛辣之品。注意飲食衛(wèi)生，避免飲食不潔導(dǎo)致胃腸疾病或加重病情。飲食護理中特別強調(diào)注意飲食禁忌，如患有癤、癰、瘡及各種皮膚病者忌食蝦、蟹、牛肉等。

情志護理的指導(dǎo)

  中醫(yī)認為七情致病，可直接影響相應(yīng)的臟腑，使其氣機逆亂，氣血失調(diào)，導(dǎo)致疾病發(fā)生或病情加重，故中醫(yī)護理應(yīng)注重情志調(diào)養(yǎng)，避免七情內(nèi)傷。病人的精神狀態(tài)對疾病的治療及預(yù)后有很大的影響。教育病人要正確對待自己的疾病，幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，克服宿命論觀念和悲觀消極情緒。同時對家屬進行保護性原則教育，教育他們在精神上給病人支持和鼓勵，避免惡性刺激。從中醫(yī)學理論分析，情志失調(diào)容易傷肝，過度憂慮則肝氣郁結(jié)，疏泄不利，增加治療難度。積極愉快的心理，可增強抗病能力，起到“正氣存內(nèi)，邪不可干”的生理作用。

注重培養(yǎng)病人的自我護理能力

  住院期間對病人進行自我護理能力的教育，教會病人相關(guān)自我護理的知識與技能，有助于病人主動配合治療與護理。如對針灸治療的病人，應(yīng)指導(dǎo)病人起針后休息10分鐘，6小時內(nèi)不要洗浴，以防針孔感染。又如敷貼膏藥的病人對膏藥的保護方法，婦科陰道用藥病人的塞藥方法等等，培養(yǎng)病人的自我護理能力，對疾病的恢復(fù)能起到積極的促進作用，也能預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。對按摩推拿的病人也可以進行一些簡單的自我按摩知識教育，如振耳、搓手浴面、頭頂熱敷等等。

服藥指導(dǎo)

  中藥大多由天然植物做成，其副作用較少，而其療效也較慢，對個別藥性過苦過寒的藥物應(yīng)慎用。中藥很講究藥物的煎法，因為它與療效有關(guān)。煎藥前應(yīng)根據(jù)處方配齊藥物，煎前涼水浸泡1～2小時，解表發(fā)汗藥宜輕煎，沸后15分鐘即可；補益藥益久煎，沸后煎45分鐘左右。煎藥的火候也有大小，解表發(fā)汗藥宜武火，補宜藥沸后宜文火。煎藥器皿以砂鍋為最佳。服用中藥一般宜溫服，應(yīng)辨證服藥，得效即止。另外，服藥期間應(yīng)注意飲食與藥物的禁忌，如服蜂蜜忌食蔥，服補氣藥忌食蘿卜等等。

日常保健教育

  住院期間對病人進行日常保健教育是最受病人歡迎的健教形式，可以采取聊天、發(fā)放卡片、制作宣傳冊等多種方式進行。內(nèi)容以實用有效為指南，如生姜單煎加紅糖服治風寒感冒輕癥，胡椒研末入豬肚中燉服治胃寒脘痛，綠豆煎湯治療癰腫瘡瘺或暑熱煩渴，玉米須大劑量煎湯治療水腫等等，這些住院期間獲得的小常識，方便實用，病人出院后也能將這些知識帶入家庭或傳授給他人，這種自然的健康知識傳遞為提高全民的健康素質(zhì)起到了添磚加瓦的作用。

歸納綜合教育

  由于中醫(yī)治療護理的整體性，就診的病人往往會同時接受幾種不同的治療，或同一病人患有幾種不同的疾病，而病人對需求的健康知識又缺乏綜合能力，針對這樣的情況可以制作一張日程表，將治療、護理、健教作一個系統(tǒng)的安排，這種歸納后的圖表在臨床使用中能有效地提高健教的效果。在實施歸納綜合教育時，要嚴格把握“以病人為中心”這一原則，即病人需要什么知識就進行什么宣教。盡量避免病人的被動學習，給病人施加無形壓力。同時應(yīng)注意分層次有側(cè)重點地進行宣教，住院病人文化水平各不相同，對健教知識的接受能力也各有差異，因此要因人施教，同時掌握好健教時間和次數(shù)。

江南門診部   鄧惠云