患有多種慢性重癥疾病或骨折后的老年人，可能長(zhǎng)期臥床治療，為了預(yù)防褥瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥，醫(yī)生通常會(huì)要求病人家屬或陪護(hù)人員要經(jīng)常給患者翻身、拍背。尤其是體弱的臥床老年人，本身抵抗力較差，發(fā)生呼吸道感染后炎癥容易蔓延至氣管和肺部。給患者翻身相對(duì)容易做一些，但拍背則是個(gè)“技術(shù)活”，如果沒(méi)有掌握正確的拍背方法，不但起不到應(yīng)有的功效，反倒會(huì)讓病人感到痛苦和折騰。

　　中醫(yī)院骨傷科主任護(hù)師表示，拍背是護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者的基本技能之一，這個(gè)動(dòng)作看似簡(jiǎn)單，實(shí)際上還是有講究的，需要家屬或陪護(hù)人員花點(diǎn)時(shí)間學(xué)習(xí)和體會(huì)，以更好地幫助老年人邁過(guò)臥床關(guān)，促進(jìn)身體康復(fù)。

　　首先，取適合體位。如果老年人精神尚可，可鼓勵(lì)老年人取坐位；若老年人體力不支，也可讓其取側(cè)臥位，拍打一段時(shí)間后再幫助老年人轉(zhuǎn)換另一側(cè)臥位。切忌讓老年人俯臥趴在床上拍背，這樣會(huì)影響老年人呼吸，也不利于痰液排出。

　　其次，拍背部位要選對(duì)。“肩胛骨是人體明顯的骨性標(biāo)志，容易辨認(rèn)，拍背時(shí)可選取肩胛骨下端以下1~2寸的部位為‘底線’，然后從下至上，從背部?jī)蛇呄蛑虚g位置輕輕拍打。”熊潔說(shuō)，有的家屬以為拍背拍背，就是整個(gè)背部都在拍打的范圍內(nèi)，因而拍背時(shí)輕易越過(guò)“雷區(qū)”，連腎區(qū)也拍打一翻，導(dǎo)致老年人感覺(jué)雙腎區(qū)疼痛不適，特別是瘦弱老年人，皮下脂肪較少，被拍打時(shí)更易感到活受罪。“拍背時(shí)注意觀察，并鼓勵(lì)患者咳嗽和深呼吸，把氣管、支氣管的痰液排出。”

　　第三，掌握正確拍打方法。拍背時(shí)一手扶著患者肩部，另一手屈曲成空心狀，有節(jié)奏地持續(xù)以腕部發(fā)力輕輕扣擊，力度均勻一致，以老年人能耐受為度。切勿以掌心或掌根部拍背。對(duì)于長(zhǎng)期臥床老年人，每天拍背3次較為適宜，同時(shí)，拍背時(shí)要注意室內(nèi)溫度，勿讓老年人著涼受寒。

　　別小看拍背這個(gè)護(hù)理的“小動(dòng)作”，除了可以起到振動(dòng)肺部的物理作用，通過(guò)反射性咳嗽把肺部積聚的痰液排出體外外，還可改善血液循環(huán)，提高機(jī)體抗病能力。“中醫(yī)認(rèn)為，膀胱經(jīng)位于背部?jī)蓚?cè)，經(jīng)常拍背可助振奮人體陽(yáng)氣，疏通經(jīng)絡(luò)。在臨床護(hù)理體驗(yàn)上，以正確的方法拍背確實(shí)可以幫助老年臥床病患者排痰，提高有效呼吸。”