藥物引起的腹痛雖不多見，通常可因藥物的毒性作用和過敏作用而引起，一般以口服途徑較易發(fā)生，所致腹痛的作用機理主要有以下幾類——

    1．藥物引起腸蠕動加快。凡能興奮胃腸道平滑肌的藥物都有促進腸蠕動作用。抗膽堿酯酶藥物新斯的明、酶抑寧、毒扁豆 堿等可使腸管強烈蠕動而產(chǎn)生腹痛；酚妥拉明、妥拉唑啉等降壓藥物能使胃曬干滑肌興奮，同時組織胺樣作用使胃酸分泌增加，進而刺激胃腸引起腹痛；腦垂體后葉素具有血管收縮和胃腸平滑肌興奮作用，出可引起腸管平滑肌痙攣，造成腹痛和便急等反應(yīng)；嗎啡類藥物可使腸管和膽道發(fā)生痙攣，出現(xiàn)腸絞痛和膽絞痛。

    2．藥物引起腸蠕動減弱。美加明、六羥季胺等神經(jīng)節(jié)阻滯藥物和阿托品、冬眠靈、苯海拉明等抗膽堿藥可引起腸平滑肌松弛，蠕動減慢，甚至產(chǎn)生腹痛，便秘或腸梗阻。

    3．藥物引起肝損害。長期服用四環(huán)素、金霉素、潔霉素、雷米封以及撲熱息痛等藥物，由于毒性作用損害肝臟，引起肝部不適或者上腹痛。

    4．藥物引起胰腺炎。速尿、氯塞嗪、氯噻酮等利尿藥物，當(dāng)長期過量應(yīng)用時可引起胰腺炎，表現(xiàn)劇烈腹痛、惡心、嘔吐，嚴(yán)重的出現(xiàn)休克。此外，甲基多巴、皮質(zhì)激素等藥物大量服用也能引起胰腺炎。

    5．藥物引起胃炎、潰瘍和出血。大量或長期服用非甾體類抗炎藥物如消炎痛、保泰松、阿司匹林等可引起藥物性胃炎、胃黏膜糜爛、潰瘍和出血、引起腹痛；長期口服氯化鉀片可致小腸潰瘍而產(chǎn)生腹痛。

    6．藥物引起腹腔內(nèi)血管病變。治療偏頭痛藥物麥角堿類大劑量服用時可直接收縮腸道血管，使腸管缺血，引起腹痛。