一.概述

　　各種原因所致胃黏膜炎癥稱為胃炎，以慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)為主時(shí)稱為慢性胃炎。

　　二.病因

　　病因分為外源性和內(nèi)源性。通常情況下慢性胃炎是以下內(nèi)外因相互作用的結(jié)果。外源性：幽門(mén)螺桿菌感染、飲食因素（營(yíng)養(yǎng)不均衡、喜食辛辣等）、吸煙、飲酒、藥物（非甾體抗炎藥、激素等）等；內(nèi)源性：年齡、遺傳易感性、膽汁反流、糖尿病、自身免疫性胃炎等。

　　三.癥狀

　　多數(shù)慢性胃炎患者無(wú)任何癥狀，部分患者可出現(xiàn)口腔異味、噯氣、反酸、腹痛、飽脹等消化不良癥狀，老年患者可同時(shí)存在胃食管反流病和消化道動(dòng)力障礙。長(zhǎng)期因?yàn)槁晕秆姿碌南涣蓟颊撸€會(huì)表現(xiàn)出焦慮、抑郁等精神心理癥狀。

　　四.治療

　　（1）抑酸藥：如法莫替丁、奧美拉唑等，主要作用是抑制胃酸的分泌，減少胃酸對(duì)已受損胃粘膜的刺激。

　　（2）促動(dòng)力藥物：如莫沙必利、伊托必利、普蘆卡必利等等。這類藥物的作用在于促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，可以在一定程度上幫助胃的消化和吸收。

　　（3）胃粘膜保護(hù)劑：如硫糖鋁、吉法酯、替普瑞酮等等。這類藥物可以在胃粘膜表面形成一層保護(hù)層防止胃粘膜的進(jìn)一步損傷，并有促進(jìn)粘膜修復(fù)的作用。

　　這些藥物在治療過(guò)程中或多或少會(huì)有一些副作用，中醫(yī)中藥治療可以彌補(bǔ)這些副作用。

　　五.中醫(yī)中藥治療

　　慢性胃炎屬于中醫(yī)“胃脘痛”、“痞滿”“返酸”等范疇，足陽(yáng)明胃與足太陰脾相表里，臟腑守中，相反相成，臟熱則腑寒，臟越熱則腑越寒，相反腑熱則臟寒，腑越熱則臟越寒，胃為脾之門(mén)戶，胃燥則脾濕寒，出現(xiàn)返酸，嘈雜、易饑、大便溏甚至泄瀉。胃寒則脾瘀熱而不出，出現(xiàn)胃脘部脹滿不舒，噯氣，打膈，惡心，胃納不佳，四肢酸軟，疲倦乏力，甚至頭暈昏沉。

　　中醫(yī)中藥治療方面具有非常顯著的優(yōu)勢(shì)，我們北院門(mén)診根據(jù)臟腑守中，六腑變則速，五臟變則遲的原則，原則上先治療六腑，腑熱清則五臟安，六腑寒去則五臟瘀熱出。我們?cè)谥委熉晕秆咨现饕槍?duì)兩個(gè)癥型，其余癥型都在這兩個(gè)癥型治療過(guò)程中消失于無(wú)形。

　　1.胃燥脾濕寒治則清胃和中，方藥溫膽湯加減或者大柴胡湯加減。

　　2.胃寒脾瘀熱治則溫胃散寒，方藥理中丸加減或者黃芪建中湯、當(dāng)歸建中湯加減。

　　在中藥治療過(guò)程當(dāng)中結(jié)合我們北院門(mén)診采用特殊藥物研制的中藥穴位敷貼，中藥藥包熱煨治療，效果顯著。

　　六.飲食調(diào)理

　　胃炎患者主要是靠日常飲食調(diào)，應(yīng)選富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的細(xì)軟食物為主，多吃含植物蛋白、維生素多的食物，忌食過(guò)硬、過(guò)辣、過(guò)咸、過(guò)熱、過(guò)分粗糙和刺激性強(qiáng)的食物，少吃難消化、易脹氣的食物，應(yīng)戒煙戒酒，保證飲食時(shí)間的規(guī)律性。飲食有節(jié)制，定時(shí)定量，少食多餐，細(xì)嚼慢咽，使食物充分與唾液混合，避免暴飲暴食。

　　七.預(yù)防

　　（1）保持精神愉快。精神抑郁或過(guò)度緊張和疲勞，容易造成幽門(mén)括約肌功能紊亂，膽汁返流而發(fā)生慢性胃炎。

　　（2）煙草中的有害成分能促使胃酸分泌，對(duì)胃粘膜產(chǎn)生有害的刺激作用。同時(shí)，過(guò)量吸煙還會(huì)引起膽汁返流。過(guò)量飲酒或長(zhǎng)期飲用烈性酒能使胃粘膜充血、水腫、甚至糜爛，慢性胃炎發(fā)生率明顯增高。應(yīng)戒煙忌酒。

　　（3）慎用、忌用對(duì)胃粘膜有損傷的藥物。長(zhǎng)期濫用此類藥物（非甾體抗炎藥、激素等）會(huì)使胃粘膜受到損傷，從而引起慢性胃炎及潰瘍。

　　（4）過(guò)酸、過(guò)辣及生冷不易消化的食物應(yīng)盡量避免。