清熱劑的功效主治

清熱劑是以銀花、連翹、板蘭根、大青葉、黃芩、黃連、黃柏、梔子、丹皮、桑白皮、紫草等藥物為主組成，具有清熱瀉火、涼血解毒及滋陰透熱等作用，用以治療里熱證的中成藥。清熱劑分為清氣分熱（清熱瀉火）、清營涼血、清熱解毒、氣血兩清、清臟腑熱、清虛熱等六類。

1.清氣分熱（清熱瀉火）劑　適用于熱在氣分、熱盛津傷之證。癥見身熱不惡寒、反惡熱、大汗、口渴飲冷、舌紅苔黃、脈數(shù)有力等。例如牛黃上清丸（膠囊、片）、黃連上清丸（顆粒、片、膠囊）。

2.清營涼血劑　適用于邪熱傳營，或熱入血分證。癥見身熱夜甚、神煩少寐、時有譫語，或斑疹隱隱、發(fā)斑、出血、昏狂、舌絳、脈數(shù)等。例如石龍清血顆粒、五福化毒丸、新雪丸（顆粒、膠囊、片）。

3.清熱解毒劑　適用于火熱毒邪引起的各類病證。癥見口舌生瘡、咽喉腫痛、便秘溲赤或大熱渴飲、譫語神昏、吐衄發(fā)斑、舌絳唇焦；或頭面紅腫焮痛、癰瘍疔瘡、舌苔黃燥及外科的熱毒癰瘍等。例如西黃丸（膠囊）、雙黃連合劑（顆粒、膠囊、片）、銀黃顆粒（片）、板藍(lán)根顆粒、季德勝蛇藥片、連翹敗毒丸（膏、片）、如意金黃散。

4.清臟腑熱劑　適用于火熱邪毒引起的臟腑火熱證。

心經(jīng)熱盛癥見心煩、口舌生瘡或小便澀痛、舌紅脈數(shù)；肝膽火旺癥見頭痛、目赤、脅痛、口苦、舌紅苔黃、脈弦數(shù)有力；肺熱癥見咳嗽氣喘、發(fā)熱、舌紅苔黃、脈細(xì)數(shù)；熱蘊脾胃癥見牙齦腫痛、潰爛、口臭、便秘、舌紅苔黃、脈滑數(shù)；濕熱蘊結(jié)腸腑可見腹痛腹瀉、膿血便、里急后重、舌苔黃膩、脈弦數(shù)。例如牛黃清心丸、龍膽瀉肝丸、護(hù)肝片（顆粒、膠囊）、茵梔黃顆粒（口服液）、復(fù)方黃連素片。

5.清虛熱劑　適用于陰虛內(nèi)熱之證。癥見夜熱早涼、舌紅少苔，或骨蒸潮熱，或久熱不退之虛熱證。例如知柏地黃丸。

6.氣血兩清劑　適用于疫毒或熱毒所致的氣血兩燔證。癥見大熱煩渴、吐衄、發(fā)斑、神昏譫語等。例如清瘟解毒丸（片）。

清熱劑在臨床上的應(yīng)用

清熱劑在臨床可用于治療各種感染性與非感染炎癥性疾病如流感、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、牙齦炎、急性扁桃體炎、流行性腮腺炎、各類肺炎、肝炎、胃腸炎、敗血癥、流行性出血熱等見上述癥狀者。

正確使用清熱劑

清熱劑的應(yīng)用原則，一般是在表證已解，熱已入里，而且是里熱雖盛，但尚未結(jié)實的情況下使用，還應(yīng)注意：中病即止，不宜久服；注意辨別熱證的部位；辨別熱證真假、虛實；對于平素陽氣不足，脾胃虛弱之體，可配伍醒脾和胃之品。在《新型冠狀病毒感染的肺炎診療指南（試行第六版）》中明確指出“醫(yī)學(xué)觀察期乏力伴發(fā)熱，推薦中成藥：金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、疏風(fēng)解毒膠囊（顆粒）”。沒有熱證者不建議使用清熱劑，使用以上藥物時需要根據(jù)病情以及不同體質(zhì)等情況，辨證論治，切不可隨便濫用藥物。

日常生活中不建議盲目使用雙黃連口服液、板藍(lán)根顆粒、抗病毒口服液等預(yù)防新冠，如有需要請在中醫(yī)師的指導(dǎo)下適當(dāng)服用。

面對疫情，不要恐慌，外出做好防護(hù)，做好手衛(wèi)生。居家生活不要熬夜，保證充足睡眠，適量運動，健康飲食，增強自身抵抗力，強壯的身體才是防御病毒最好的保障。