藥    訊

（第十期）

梅州市中醫(yī)院藥劑科主辦                          2009年9月15日

藥師談藥

關(guān)于復(fù)方氨基酸注射液臨床使用需要注意的問(wèn)題

復(fù)方氨基酸系由18種氨基酸組成的無(wú)色或微黃色澄明溶液，臨床常用于蛋白缺乏，營(yíng)養(yǎng)不良，改善外科手術(shù)前后患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。在使用過(guò)程中應(yīng)注意如下問(wèn)題：

    1.嚴(yán)格控制滴速，每分鐘20－30滴。

2.復(fù)方氨基酸滴速過(guò)快可出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、心悸、發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛及瘙癢樣過(guò)敏等不良反應(yīng)即停止用藥。

3.對(duì)肝昏迷、腎功能不全、血氮過(guò)多及氮?dú)獾拇x異常患者忌用。嚴(yán)重酸中毒、充血性心衰患者慎用。

4.復(fù)方氨基酸注射液因含有抗氧劑亞硫酸氫鈉，少數(shù)患者可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，一旦發(fā)生應(yīng)停止使用。

5.如藥液渾濁切勿使用，本品應(yīng)一次用完，不能貯藏。

骨折三周內(nèi)別吃鈣片

   骨折后要想使骨頭快點(diǎn)愈合，可另指望吃鈣片，這是因?yàn)椋钦酆?周內(nèi)（有人到6周內(nèi)）人體的鈣質(zhì)不參與骨折端修復(fù)。三周后局部紅腫才逐漸消退，體內(nèi)開(kāi)始分解鈣質(zhì)并形成骨痂，使骨折端逐漸愈合。

   另外，骨折后骨質(zhì)被破壞，人體的游離鈣增加并處于高鈣狀態(tài)。如果盲目服用鈣劑，反會(huì)使體內(nèi)血鈣增加，甲狀腺激素受到抑制。3周后，骨骼愈合需要鈣質(zhì)時(shí)，過(guò)低的甲狀旁腺使體內(nèi)血鈣降低，骨折端沒(méi)有充足的鈣質(zhì)補(bǔ)充，影響骨折愈合。因此，骨折3周內(nèi)不需要補(bǔ)充任何鈣劑。

    如果需要補(bǔ)充鈣，也要在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充，同時(shí)注意多曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣的吸收。事實(shí)上，骨折后真正需要補(bǔ)充的是蛋白質(zhì)，因?yàn)楣钦酆髾C(jī)體處于高代謝狀態(tài)，蛋白質(zhì)消耗過(guò)多，勿造成體內(nèi)蛋白質(zhì)失衡。