醫(yī)訊:我院骨二科成功開展全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
9月7日下午,我科率先在全院開展首例全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),并取得圓滿成功,這標(biāo)志著我科在關(guān)節(jié)置換手術(shù)領(lǐng)域進(jìn)入了一個(gè)新的臺(tái)階。患者為女性,78歲,因“反復(fù)右膝部疼痛、活動(dòng)受限2年余”入院,入院后診斷為“右膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎”,手術(shù)在腰硬聯(lián)合麻醉下進(jìn)行,花時(shí)約90分鐘(一個(gè)止血帶時(shí)間),術(shù)中出血量約100ml,術(shù)后患者生命體征穩(wěn)定,困擾多時(shí)的膝關(guān)節(jié)疼痛明顯緩解,畸形得以糾正,膝關(guān)節(jié)功能亦明顯改善。
術(shù)前圖片:
術(shù)后圖片:
全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)介紹:
全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是通過手術(shù)將病損的膝關(guān)節(jié)部分或全部由人工制造的關(guān)節(jié)部件所替代,適用于嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)疾病的患者。它能非常有效地根除晚期膝關(guān)節(jié)病痛,極大地提高病人的生活質(zhì)量。 人工膝關(guān)節(jié)由四個(gè)部件組成:股骨部分、脛骨部分、髕骨部分以及聚乙烯墊。
手術(shù)過程主要由幾個(gè)部分組成:
1、切除關(guān)節(jié)內(nèi)病變的軟組織、破壞的關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨質(zhì),并達(dá)到適應(yīng)安裝人工關(guān)節(jié)的幾何形狀。
2、選擇合適型號(hào)的人工關(guān)節(jié),安裝股骨部分,安裝脛骨部分,用骨水泥固定。
3、 安裝襯墊,復(fù)位,手術(shù)結(jié)束。
適應(yīng)癥:
人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于膝關(guān)節(jié)受到嚴(yán)重破壞的患者。當(dāng)膝關(guān)節(jié)疾病經(jīng)保守治療成效不顯著時(shí),人工膝關(guān)節(jié)是最佳的選擇。適用于:
①膝關(guān)節(jié)各種炎癥性關(guān)節(jié)炎,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、血友病性關(guān)節(jié)炎、Charcot關(guān)節(jié)炎等;
②少數(shù)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;
③股骨高位截骨術(shù)失敗后的骨性關(guān)節(jié)炎;
④少數(shù)老年人的髕股關(guān)節(jié)炎;
⑤靜息的感染性關(guān)節(jié)炎(包括結(jié)核);
⑥少數(shù)原發(fā)性或繼發(fā)性骨軟骨壞死性疾病。
骨二科 張浩