藥  訊

（第四十七期）

梅州市中醫(yī)醫(yī)院藥劑科主辦      2012年10月13日

《用藥提示》

常導致失眠的藥物

降壓藥

正在服用降壓藥的患者如果經常失眠，不妨在藥物上找原因。降壓藥物若選得不合適或用量不當，可造成夜間低血壓，導致失眠。患者應主動和醫(yī)生說明自己有失眠問題，由醫(yī)生決定是否調整藥物劑量或更換藥物。

糖皮質激素

長期大劑量應用糖皮質激素，可引起機體的興奮性增高，從而導致失眠。

利尿劑

使用后可使排尿次數(shù)增多，若睡前服用，常因小便增多而影響睡眠，因此利尿藥宜在白天服用。同時，利尿藥可引起電解質紊亂，如排鉀利尿藥(氫氯噻嗪)會引起體內缺鉀，可誘發(fā)心血管節(jié)律性障礙，也會導致失眠。

平喘藥

麻黃堿、茶堿等因具有中樞興奮作用，可興奮大腦皮層和皮層下中樞，有些患者服用后會發(fā)生激動不安、失眠等。劑量過大還可發(fā)生譫妄、驚厥等。這類藥物在晚間服用時，宜加服一些鎮(zhèn)靜催眠藥以防失眠。

抗抑郁藥

常用的抗抑郁藥丙咪嗪、氯米帕明、氟西汀、帕羅西汀等均可引起失眠。

抗生素

大部分抗生素對胃腸道都會有刺激，服用后易出現(xiàn)泛酸、惡心、嘔吐等胃腸道反應，最好不要空腹服用。若在晚飯前或晚上入睡前服用，可因產生惡心、上腹不適而影響睡眠。此外，喹諾酮類抗生素還有較強的中樞反應，服用后可致頭痛、頭暈、睡眠不良，應避免睡前服用。