藥訊:正確區(qū)分和“麻醉”有關(guān)的藥品概念
藥 訊
(第四十九期)
《藥師談藥》
正確區(qū)分和“麻醉”有關(guān)的藥品概念
麻醉藥品與麻醉藥
麻醉藥與麻醉藥品兩個名詞之間僅僅只有一字之差,后者多一個“品”字,但二者存在四點不同:
一是概念不同。麻醉藥是指能使整個機體或機體局部暫時、可逆性失去知覺及痛覺的藥物;麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品。前者是藥理學(xué)的概念,后者是管理學(xué)的概念。
二是性質(zhì)不同。麻醉藥品具有產(chǎn)生身體依賴性的潛力;麻醉藥不具有身體依賴性的潛力,這是區(qū)分麻醉藥和麻醉藥品的關(guān)鍵所在。
三是功能不同。麻醉藥具有使整個機體或機體局部暫時、可逆性失去知覺及痛覺的功能;而麻醉藥品則沒有這個功能。
四是作用不同。麻醉藥主要用于麻醉;麻醉藥品主要用于鎮(zhèn)痛。
麻醉藥與鎮(zhèn)痛藥
臨床上,鎮(zhèn)痛藥常常配合麻醉藥用于麻醉,或者說麻醉藥用于麻醉需要鎮(zhèn)痛藥的輔助,但二者存在四點不同:
一是概念不同。鎮(zhèn)痛藥是指主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),選擇性解除或緩解各種疼痛的藥物,他們并不影響其他感覺,如知覺、聽覺,且能保持意識清醒。
二是作用不同。麻醉藥用于麻醉,可分為全身麻醉和局部麻醉四種;鎮(zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛,并輔助麻醉藥用于麻醉。
三是組分不同。麻醉藥全為單一成分,即單方制劑;鎮(zhèn)痛藥除了單方制劑外,還有多種成分的制劑,即復(fù)方制劑,如復(fù)方右丙氧芬、復(fù)方雙氫可待因片、復(fù)方羥考酮片等。
四是用法不同。麻醉藥中的吸入性全身麻醉藥全為吸入,靜脈全身麻醉藥全為靜脈注射,局部麻醉藥或為注射,或為漱口,或為噴霧,或為外擦;而鎮(zhèn)痛藥多為注射(靜脈注射、肌肉注射)、口服、含服、貼于皮膚、塞入肛門、滴眼等。