藥  訊

（第五十三期）

梅州市中醫(yī)醫(yī)院藥劑科主辦       2013年4月15日

《藥學(xué)服務(wù)》

中藥飲片臨床

對(duì)藥應(yīng)用簡(jiǎn)介（上）

半夏配黃連

用于寒熱錯(cuò)雜之胃腸疾病。半夏辛、溫，善化痰散結(jié)，降逆寬中。黃連苦、寒，善清熱燥濕，和胃止嘔。取黃連以苦降，并清痰濕所生之熱；用半夏以辛開，兼理痰濕之壅結(jié)，除熱中之濕。兩藥辛苦合用，辛開苦降，疏理氣機(jī)，調(diào)和胃腸，寒溫并用，且清熱無礙祛濕，燥濕又無礙清熱，有相使相輔之妙用。

郁金配雞內(nèi)金

　　用于治療膽囊炎、膽結(jié)石，亦適用于肝病胃納不佳者。體現(xiàn)出治膽不忘和胃的用藥特點(diǎn)。郁金辛、苦、微寒。入心、肺、肝、膽經(jīng)。體輕氣竄，其氣先上行而微下達(dá)，入于氣分以行氣解郁，達(dá)于血分以涼血破瘀，為疏肝解郁，行氣消脹，祛瘀止痛的要藥。雞內(nèi)金甘、平，入脾、胃、小腸、膀胱經(jīng)。能健脾益胃，消食化積。二藥相伍，舒肝和胃，利膽消石。

干姜配良姜

　　用于中焦虛寒之胃脘脹滿疼痛，遇涼痛甚或嘔吐，舌暗淡者。干姜辛、熱，入心、肺、脾、胃經(jīng)，溫中散寒，回陽通脈，溫肺化痰。良姜辛、熱，入脾胃經(jīng)。行氣止痛，溫胃散寒，溫中止嘔。二藥均辛熱溫通，以熱為主，治療中焦虛寒，治寒以熱，是寒者熱之之意。

黃芪配浮萍

用于脾氣虛弱，水不化氣之身面水腫，小便不利等癥。黃芪甘、微溫，入脾肺經(jīng)。具有升發(fā)之性，可補(bǔ)中氣，壯脾陽，利水消腫。浮萍辛、寒，入肺經(jīng)。升散之力較強(qiáng)，善開毛竅而發(fā)汗解表，利水消腫。二藥合用，一溫一寒，相互制約，均有發(fā)散之性，使水邪從小便、從汗液而解。如水腫較重，還可加入茯苓、澤瀉等健脾利水之品。

菖蒲配遠(yuǎn)志

用于心腎不交之失眠患者。菖蒲辛、苦、溫，歸心、胃經(jīng)。用于開竅寧神，化濕和胃。遠(yuǎn)志辛、苦、微溫，歸心、腎、肺經(jīng)。具有安神益智，祛痰開竅之功，二藥均入心經(jīng)，均為辛散苦燥，合用具有寧心安神，開竅化痰之功。臨床多用于痰蒙神竅，神志昏迷，痰濁阻絡(luò)或痰濁中阻，痰火擾心而致的煩躁、失眠、健忘等。二藥同用可以使心腎相交，故心悸、失眠、煩躁可除。

金錢草配海金砂

　　用于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，還可治療膽石癥。金錢草甘、淡、微寒，入肝、膽、腎、膀胱經(jīng)。功專清熱利膽、通淋排石。海金沙甘、淡、寒，入小腸、膀胱經(jīng)。功專清熱解毒，利尿通淋。二藥相伍，相須為用，清熱利尿，通淋排石的力量增強(qiáng)。