藥  訊

（第八十六期）

梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院藥劑科主辦   2016年01月3日

《用藥安全》

如何合理應(yīng)用中成藥

一、應(yīng)正確選擇劑型。

中成藥有多種劑型，如口服液體制劑吸收快、奏效迅速，對(duì)疾病處在急性發(fā)作期時(shí)能較快發(fā)揮藥物療效；丸劑、片劑內(nèi)服在進(jìn)人胃腸道后，要經(jīng)歷一個(gè)崩解、釋放、吸收進(jìn)人血液的緩慢過(guò)程，作用緩和持久，適用于輕病、久病及某些慢性病；沖劑、散劑、膠囊口服后吸收比液制劑慢比丸劑類(lèi)快，而膏滋則以滋補(bǔ)為主兼有緩慢的治療作用，注射劑藥效迅速，適用于急救等。因此，必須根據(jù)病因、病情和個(gè)體差異、治法等選用適宜劑型的中成藥，才能發(fā)揮其療效。

二、應(yīng)用中成藥要掌握好配伍關(guān)系。

(1)中成藥與湯劑配伍：如眩暈分為肝陽(yáng)上亢、氣血虧虛、腎精不足、痰濁中阻等幾個(gè)證型，在應(yīng)用湯方的基礎(chǔ)上可配用當(dāng)歸龍薈丸、祀菊地黃丸、歸脾丸、右歸丸、二陳丸等以適應(yīng)不同證型的需要。

(2)中成藥與藥引配伍：如生姜湯送服中成藥，適用于風(fēng)寒外感、胃寒嘔吐、腹痛腹瀉；淡鹽水送服中成藥適用于腎虛諸證，取其“咸能人腎”之意；黃酒或白酒送服中成藥，適用于風(fēng)寒濕痹、跌打損傷等。

(3)中成藥與中成藥配伍：功效相似的中成藥相配，往往能增強(qiáng)藥物療效，如胃熱牙痛、口臭、咽喉痛可用牛黃解毒丸與清胃黃連丸同用；功效不同的中成藥相配可以互相補(bǔ)充治療兼證，如外感風(fēng)熱咳嗽，可用銀翹解毒丸以清解風(fēng)熱之邪，同時(shí)可配通宣理肺丸以宣肺理氣，化痰止咳。