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對(duì)《論語(yǔ)》食養(yǎng)思想的現(xiàn)代詮釋

責(zé)任編輯:梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2013-01-11 14:41:18 瀏覽次數(shù):

  孔子的思想博大精深,《論語(yǔ)》集孔子思想的大成,其中包含的食養(yǎng)思想,與傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的養(yǎng)生觀念是一脈相承的,至今對(duì)人們的養(yǎng)生活動(dòng)仍有積極的指導(dǎo)意義。食養(yǎng)思想通貫《論語(yǔ)》全書(shū),以《鄉(xiāng)黨》篇比較集中。現(xiàn)以此篇中的內(nèi)容為主,結(jié)合現(xiàn)代人對(duì)食養(yǎng)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)加以簡(jiǎn)要闡釋?zhuān)荚诩由顚?duì)《論語(yǔ)》食養(yǎng)觀的理解。

 

  孔子的食養(yǎng)思想主要有“兩不厭”、“十不食”、“三限食”和“食寢原則”、“食藥原則”等五個(gè)方面。

 

  “兩不厭”是說(shuō)糧食不嫌收拾得干凈,魚(yú)肉不擔(dān)心加工得精細(xì)。前者包括把糧食中的灰塵清洗干凈、雜物挑除干凈、霉變和蟲(chóng)蝕部分清理干凈等,后者包括把魚(yú)肉中的污濁清洗干凈、有害物處理干凈、接觸魚(yú)肉的器物打掃干凈等。

 

  孔子的這一思想,第一反映了當(dāng)時(shí)人們的飲食衛(wèi)生觀念。糧食在生長(zhǎng)、采收、運(yùn)輸、加工過(guò)程中,污染是難免的。不管是屬于物理的、化學(xué)的因素,都會(huì)給人的機(jī)體帶來(lái)危害。特別是霉變的糧食,對(duì)人體的危害尤大,它產(chǎn)生的黃曲霉素是主要的致癌物之一,其致癌性要比亞硝胺類(lèi)大75倍,是肝癌發(fā)生的主要原因。1960年,英國(guó)一家農(nóng)場(chǎng)中飼養(yǎng)的10萬(wàn)只火雞全部死亡,最終找到的死因竟是含有黃曲霉素的發(fā)霉飼料。之后,又有多位科學(xué)家在對(duì)大鼠、鴨、鱒魚(yú)等動(dòng)物的試驗(yàn)中也得出了相同的結(jié)論。世界衛(wèi)生組織和糧農(nóng)組織對(duì)食物中黃曲霉素的含量作了嚴(yán)格的規(guī)定,其最高允許量不得超過(guò)十億分之三十。我國(guó)的規(guī)定更加具體,即大米、玉米、花生、食用油中,每公斤中的含量不得超過(guò)10微克;豆類(lèi)、其他糧食和發(fā)酵食品中,每公斤中不得超過(guò)5微克;嬰兒的代乳品中不得檢出其存在。

 

  糧食之外,我們可以從廣義的角度把“食”理解為包括以蔬菜為主的全部可食農(nóng)作物。比如蔬菜,在生長(zhǎng)過(guò)程中會(huì)遭受多種細(xì)菌、病源微生物的侵蝕,通常人們見(jiàn)到的蔬菜表面上的斑斑點(diǎn)點(diǎn)正是它們留下毒素的“罪證”。吃了這樣的蔬菜,對(duì)身體健康的危害是無(wú)法避免的。因此,對(duì)蔬菜的清潔也應(yīng)執(zhí)行“不厭精”的原則。現(xiàn)代農(nóng)藥的使用,不敢保證蔬菜上沒(méi)有殘留,精清細(xì)洗就更顯得必要和重要了。吃不經(jīng)消毒的瓜果,也會(huì)給機(jī)體造成危害。因?yàn)楣瞎谑┓省⒉烧⑦\(yùn)輸、出售過(guò)程中已沾染了許多細(xì)菌和蟲(chóng)卵。有人抽樣檢查過(guò)梨和西紅柿,2500個(gè)梨中有2130個(gè)上沾有大腸桿菌;86個(gè)西紅柿中全部沾有大腸桿菌,并有57個(gè)帶有蛔蟲(chóng)卵,而且從每毫升洗滌水中可檢出25萬(wàn)個(gè)細(xì)菌。

 

  “膾不厭細(xì)”,包含的是對(duì)肉菜類(lèi)加工、烹飪方法的嚴(yán)格要求。烹飪方法和技術(shù),直接影響著它們的營(yíng)養(yǎng)和口味。因此,我們的祖先經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐的積累,創(chuàng)造出了像少浸快切、急火快炒、使用鐵鍋、蓋住鍋蓋、適量加醋等科學(xué)的加工、烹飪方法,對(duì)肉食和蔬菜營(yíng)養(yǎng)成分的保護(hù)和獲得鮮美的口感起到了有效的作用。

 

  孔子的這一思想,第二反映出的是當(dāng)時(shí)人們以糧食為主、魚(yú)肉為輔的傳統(tǒng)生活方式。成書(shū)于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的中醫(yī)學(xué)專(zhuān)著《黃帝內(nèi)經(jīng)》,已明確了中國(guó)人以“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充”的膳食原則。孔子在《論語(yǔ)》中也提到了“五谷”(稻、稷、菽、麥、黍)的概念,并且多處涉及主食與副食關(guān)系的話題。中國(guó)的農(nóng)業(yè)國(guó)地位是自古就確定了的,以植物性食物為主、動(dòng)物性食物為輔的原則也因此逐漸形成。這種飲食結(jié)構(gòu),能夠滿足機(jī)體對(duì)蛋白質(zhì)類(lèi)、能源供給類(lèi)、新陳代謝類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素的需求,與現(xiàn)代《中國(guó)居民膳食指南》中建議的標(biāo)準(zhǔn)是一致的。按每天進(jìn)食食物的熱量計(jì)算,糧食、蔬菜等碳水化合物應(yīng)占60%65%;肉類(lèi)、食油類(lèi)、豆類(lèi)中的脂肪,應(yīng)占20%30%;蛋類(lèi)、奶類(lèi)、肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)中的蛋白質(zhì),應(yīng)占10%15%。各種維生素和礦物質(zhì)是不均分布于上述各種食物中的,只要廣泛進(jìn)食各種食品,一般是不會(huì)出現(xiàn)缺乏的。

 

  十不食

 

  十不食是指:

 

  “食饐而餲,魚(yú)餒而肉敗,不食。色惡,不食。臭惡,不食。失飪,不食。不時(shí),不食。割不正,不食。不得其醬,不食。”

 

  “沽酒市脯,不食”。

 

  “(祭肉)出三日,不食之矣”。

 

  “君賜腥,必熟而薦之(生不食)”。

 

  食物腐爛不食,顏色難看不食,氣味難聞不食,烹調(diào)不當(dāng)不食,不合時(shí)令不食,加工方法不適當(dāng)不食,調(diào)料不合理不食。孔子一口氣給飲食定了七條規(guī)矩,他還嫌不夠,又補(bǔ)充了三條,真可謂周到、周密了!

 

  很顯然,孔子的“不食”,是不能吃的意思。“食饐而餲,魚(yú)餒而肉敗,不食。色惡,不食。臭惡,不食”,說(shuō)的是對(duì)變質(zhì)食物的處理原則,給我們的直接信息是食物的衛(wèi)生問(wèn)題。吃腐爛變質(zhì)的食物就是病從口入,特別是在腸道傳染病發(fā)病高峰的夏、秋季節(jié),許多腸道病的發(fā)生都和吃變質(zhì)和不潔的食物有關(guān)。因?yàn)橐话悴≡淳谑覝?/span>20℃~40℃時(shí)都能生長(zhǎng)繁殖,而最適宜的溫度是37℃,夏、秋季節(jié)的溫度對(duì)它們的繁殖、生長(zhǎng)十分有利。古今中外,死于食物中毒者屢見(jiàn)不鮮,我國(guó)唐代詩(shī)人杜甫,年僅59歲而死于吃腐敗變質(zhì)的牛肉。俄羅斯芭蕾舞劇《天鵝湖》作曲家柴可夫斯基,1892年死于喝的一杯帶菌的生水。

 

  “失飪,不食。不時(shí),不食。割不正,不食。不得其醬,不食”,說(shuō)的是對(duì)食物選擇、加工、烹飪、調(diào)制的方法。中國(guó)人對(duì)食物的烹調(diào)方法是十分講究的,論刀工,或段,或片,或絲,或沫;論火候,或文,或武,或暴,或緩;論做法,或炒,或燉,或煮,或蒸,不一而論。不同的食物有不同的烹飪方法,這是中國(guó)人在對(duì)待飲食問(wèn)題上的不斷創(chuàng)造和經(jīng)驗(yàn)積累。“失飪”或“割不正”不僅可能造成飲食營(yíng)養(yǎng)成分的丟失,而且還有可能造成一些疾病的發(fā)生。如常見(jiàn)的“腸源性青紫癥”,表面看起來(lái)是由亞硝酸鹽過(guò)量引起的,實(shí)際上它多是因?yàn)槭卟嗽诓烧⑦\(yùn)輸過(guò)程中存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或炒菜時(shí)火力不足,使蔬菜本身多余的亞硝酸基還原而成亞硝酸鹽的。這種有害物質(zhì)有溶于水的特性,80%以上都存在于菜湯中,吃了這種菜、特別是上頓沒(méi)有吃完的剩菜,很容易引起中毒,抵抗力比較弱的老人和孩子是首當(dāng)其沖的受害者。再如好發(fā)于2040歲女性的“蔬菜日光性皮炎”,多是因?yàn)樗齻儽旧砥つw比較嬌嫩,在吃了油菜、生菜等葉子類(lèi)蔬菜后又直接遭受日光照射才發(fā)病的,此癥在兒童中也有發(fā)生。近年來(lái),“蔬菜過(guò)敏癥”的發(fā)生也多了起來(lái),這是大量使用化肥、除草劑、殺蟲(chóng)劑和蔬菜生長(zhǎng)環(huán)境受到水源污染等原因引起的蔬菜中含的過(guò)敏物質(zhì)增多造成的惡果。有些人吃了無(wú)公害蔬菜也會(huì)發(fā)生中毒現(xiàn)象,這可能與某些蔬菜本身含有毒素有關(guān),常見(jiàn)的這類(lèi)蔬菜,如鮮黃花菜、鮮木耳、未成熟的西紅柿、無(wú)根豆芽、生荸薺、發(fā)芽的馬鈴薯等,食用這些蔬菜時(shí)要經(jīng)過(guò)科學(xué)加工。生活中食物中毒問(wèn)題一直無(wú)法杜絕,而從常見(jiàn)的細(xì)菌性食物中毒、真菌性食物中毒、動(dòng)物性食物中毒、植物性食物中毒、化學(xué)性食物中毒事件中,都折射出各種食物的科學(xué)食用問(wèn)題。

 

  孔子提出的“不時(shí),不食”的觀點(diǎn),是“天人相應(yīng)”觀和陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)在飲食領(lǐng)域的反映,是具有一定科學(xué)道理的。反季節(jié)農(nóng)作物的出現(xiàn)是現(xiàn)代生活的產(chǎn)物,除了科學(xué)發(fā)達(dá)造就的必要條件外,也不是沒(méi)有值得研究的問(wèn)題,如天性-食性-人性關(guān)系的有機(jī)協(xié)調(diào)問(wèn)題并沒(méi)有得到滿意的解決。

 

  孔子對(duì)醬的要求,一方面反映了當(dāng)時(shí)我國(guó)醬的生產(chǎn)水平和能力,一方面說(shuō)明了當(dāng)時(shí)人們對(duì)醬與健康關(guān)系的認(rèn)知程度。醬,是用面粉或豆類(lèi)經(jīng)蒸罨發(fā)酵,加鹽和水制成的糊狀物。其中以小麥、大麥面制成的稱(chēng)為面醬,有甜、咸之分;以黃豆、黑豆、豌豆,紅豆制成的叫做豆瓣醬,品種十分繁雜。還可根據(jù)食者的口味愛(ài)好,加入辣椒、花生、芝麻、魚(yú)、蝦、肉等而制成各種不同的風(fēng)味。醬油和豆豉,與醬的主要成分相似,故也列入醬類(lèi)。醬不僅色鮮味美,被作為理想的調(diào)味品和小菜,而且富于營(yíng)養(yǎng),同時(shí),還含有硫胺素、核黃素、尼克酸和鈣、磷、鐵等物質(zhì)。1988年,美國(guó)威士康星州大學(xué)的專(zhuān)家通過(guò)動(dòng)物試驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)了醬的抗癌功能,其主要機(jī)制是其原料大豆中的蛋白水解酶抑制物質(zhì)有抑制癌細(xì)胞生成的作用。目前這項(xiàng)研究還在深入進(jìn)行,醬對(duì)人類(lèi)健康的貢獻(xiàn)已經(jīng)有了新的內(nèi)涵。

 

  “沽酒市脯,不食”、“(祭肉)出三日,不食之”、“君賜腥,必熟而薦之”三條,一是強(qiáng)調(diào)要注意市售食品的衛(wèi)生,二是進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)不食腐敗變質(zhì)食物的意義,三是強(qiáng)調(diào)不能生食動(dòng)物性食品。其中,孔夫子“熟而薦之”的思想尤應(yīng)引起現(xiàn)代人的重視。時(shí)至今日,“生食”還被一些人作為生活的時(shí)尚追求。有關(guān)專(zhuān)家的一項(xiàng)調(diào)查說(shuō),以燒、烤、涮形式加工的半生不熟的動(dòng)物性食品中,旋毛蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)、裂頭蚴等寄生蟲(chóng)的檢出率分別在3.9%28.2%之間不等,最高的竟達(dá)46.9%。這些寄生蟲(chóng)存在于動(dòng)物的身上,烹飪時(shí)加溫時(shí)間不夠,深層次的蟲(chóng)體就難以被殺死,食后感染是在所難免的。全國(guó)感染肝吸蟲(chóng)的人數(shù)已超過(guò)1000萬(wàn)人,其中50%的患者在廣東,生食魚(yú)蝦類(lèi)食物的不良生活習(xí)慣是引發(fā)該病的主要途徑。有的人雖不生食以上動(dòng)物性食品,卻有生飲龜血、蛇血、蛇膽的嗜好,把它們加入白酒中飲用,說(shuō)是“經(jīng)酒精消毒后既殺滅了病菌,又對(duì)身體大補(bǔ)”,實(shí)際上這是非常錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的專(zhuān)家說(shuō),它們不僅與上述動(dòng)物一樣存在著危險(xiǎn),而且還比上述動(dòng)物多一種寄生蟲(chóng)——水蛭。水蛭不能被酒精殺死,甚至在高溫條件下也不能被消滅,生食之危害就可想而知了。水蛭進(jìn)入人體后,會(huì)大量吸食人的血液,導(dǎo)致食用者發(fā)生貧血,全身癥狀呈進(jìn)行性加重,目前還沒(méi)有找到有效的治療方法。

 

  孔子“不食”之語(yǔ)的背后,是古人全面營(yíng)養(yǎng)觀的反映,透露出古人食糧、食肉、食魚(yú)、食菜、食酒等的濃厚生活氣息。祖國(guó)醫(yī)學(xué)有“藥食同源”的觀點(diǎn),食物養(yǎng)人,食物療疾,得食物者得營(yíng)養(yǎng),得全面營(yíng)養(yǎng)者得健康長(zhǎng)壽。

 

  三限食

 

“肉雖多,不使勝食氣。”

 

“唯酒無(wú)量,不及亂。”

 

  “不撤姜食,不多食。”

 

  這是《論語(yǔ)》對(duì)食養(yǎng)的“三限食”原則。筵席上的肉食再多,食用量不能超過(guò)主食;喝酒雖不限量,但不能喝醉;用餐時(shí)不忌諱吃姜,但不能夠多食。孔夫子的限肉、限酒、限姜說(shuō),如今看來(lái)也是非常進(jìn)步的。

 

  “肉雖多,不使勝食氣”所包含的意義,既存在主副關(guān)系問(wèn)題,也存在葷素關(guān)系問(wèn)題,是飲食領(lǐng)域內(nèi)自古被關(guān)注的事。關(guān)于主副關(guān)系問(wèn)題,已有前言,不再贅述。關(guān)于葷素的關(guān)系問(wèn)題,正確的仍是孔子的一分為二觀。第一,對(duì)葷食食之太過(guò)不行。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已有“膏粱厚味,足生大疔”的認(rèn)識(shí),強(qiáng)調(diào)了過(guò)多食葷是造成多疾的原因。

 

  第二,不食葷不行。限制肉食攝入量與禁食肉食是絕對(duì)不同的概念,以素食為主確實(shí)具有減少血管硬化、凈化血液、降低血脂和膽固醇、避免機(jī)體中毒的效果,從而使人們從中獲得健康。但素食中缺乏含高熱值的營(yíng)養(yǎng)素———脂肪,脂肪的缺乏和不足會(huì)嚴(yán)重影響人體的正常生長(zhǎng)發(fā)育。從導(dǎo)致性激素含量降低、影響性器官成熟開(kāi)始,就給人種的低質(zhì)量種下了禍根。同時(shí),也影響蛋白質(zhì)、維生素和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝、吸收和利用,使機(jī)體無(wú)法得到充足的養(yǎng)分。權(quán)衡利弊,正確的觀點(diǎn)應(yīng)當(dāng)是主副搭配,葷素搭配,取長(zhǎng)補(bǔ)短,全面汲取。

 

  “唯酒無(wú)量,不及亂”,既反映出酒在當(dāng)時(shí)人生活中占據(jù)的重要地位,又反映出酗酒造成的危害。杯酒生花,在古代的文獻(xiàn)中,釀酒、沽酒、飲酒、祭酒、賜酒、敬酒、陪酒、勸酒、酗酒、解酒、戒酒、罰酒、罵酒的內(nèi)容無(wú)有不及的。酒對(duì)人體的生理學(xué)意義是肯定的,適量飲酒能興奮精神、促進(jìn)血管擴(kuò)張、加強(qiáng)血液循環(huán)、增加呼吸量、增進(jìn)人的食欲、消除機(jī)體疲勞等。酒還可以單獨(dú)作為藥物,或進(jìn)入復(fù)方及作為輔料與其他藥物一起使用,共同參與對(duì)多種疾病的治療。酒與藥的這種有機(jī)結(jié)合,起碼有五個(gè)方面的作用:改變藥性,引藥歸經(jīng);增強(qiáng)溫補(bǔ)肝腎的作用;增強(qiáng)活血通絡(luò)的作用;矯正藥物的不良?xì)馕叮档退幬锏亩靖弊饔茫辉黾铀幬镉行С煞值奈龀觥R痪湓挘鳛橹尾 ⒔∩碇茫剖怯幸娴摹?/span>

 

  飲酒“不及亂”,一個(gè)“亂”字反映出孔子對(duì)酗酒危害的深刻認(rèn)識(shí)。這與祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐中的認(rèn)識(shí)是完全吻合的:《千金要方》中的酒“味苦、甘、辛、大熱、有毒”,《本草綱目》中的酒“少飲則活血行氣、壯精御寒、消愁譴興,痛飲則傷神耗血、損胃亡精、生痰動(dòng)火”,《本草備要》中的“酒多飲發(fā)怒助欲,致生濕熱諸病”,《飲膳正要》中的酒“多飲傷神損壽,易人本性,其毒甚也。醉飲過(guò)度,喪生之源”等的論述,無(wú)一不切中要害。醉酒就是酒精中毒,引起肝臟、脾胃、十二指腸、胰腺、心臟、神經(jīng)、骨骼等重要組織器官的損害。有資料表明,嗜酒者消化系統(tǒng)癌癥的發(fā)生率較高,是不喝酒者的12倍。

 

  “不撤姜食,不多食”,首先強(qiáng)調(diào)的是姜在生活中的重要地位和作用。姜亦藥亦食,被應(yīng)用甚早,長(zhǎng)沙馬王堆漢墓中出土的文物中已有它的身影。它具有祛寒溫暖、開(kāi)胃增食、除腥增味、強(qiáng)身健體的功能,王安石在《字說(shuō)》中稱(chēng):“姜能強(qiáng)御百邪。”李時(shí)珍在《本草綱目》中說(shuō),姜“可蔬,可和,可果,可藥”。

 

  作為治病的藥物,姜“治傷寒、傷風(fēng)、頭痛、九竅不利。入肺開(kāi)胃,去腹中寒氣,解臭穢,解菌蕈諸物毒”(《日用本草》)。《東坡雜記》中還有描寫(xiě)錢(qián)塘凈慈寺和尚“服食生姜四十年,故不老”,年逾八十,尚顏如童子的記載,說(shuō)明經(jīng)常食姜可以增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力、抵抗病邪和延年益壽。藥理研究認(rèn)為,姜對(duì)消化、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)具有一定的調(diào)節(jié)作用,對(duì)部分細(xì)菌和原蟲(chóng)具有殺滅作用,與中醫(yī)傳統(tǒng)的認(rèn)識(shí)相一致。國(guó)外還有生姜抗癌機(jī)理的最新報(bào)道,為姜的藥用開(kāi)辟了更加廣闊的途徑。

 

  “不多食”,是因?yàn)榻吘箤儆谛晾笔澄铮嗍硠t耗氣、生火,引出身體相應(yīng)的不適來(lái)。《本草綱目》說(shuō):“食姜久,積熱患目。”《本草新編》說(shuō):“多服散氣,豈特發(fā)汗哉。”孔夫子雖不是醫(yī)家,其提出的“不多食”的告誡,又何嘗不是行家之語(yǔ)呢!除姜之外,凡辛辣之味均有助火生熱之弊,凡火熱之體、火熱之候、火熱之感不可耐受者,均應(yīng)少食或忌食,患有腸道炎癥、皮膚炎癥、頭面諸竅(口、咽、喉、牙、耳、鼻等)炎癥、肛腸部炎癥和高血壓的患者,也要限食。

 

  食藥原則——未達(dá)(之藥)不敢嘗

 

  《論語(yǔ)》曰:“未達(dá)(之藥),不敢嘗”,對(duì)于不了解藥性的藥,不敢吃。2000年前的孔子對(duì)藥物的作用、功能、禁忌能有如此之認(rèn)識(shí),的確是太了不起了!

 

  藥物是用來(lái)治病的,如何用藥是專(zhuān)門(mén)的學(xué)問(wèn),不是憑一知半解就可以隨便用藥的。就孔子所說(shuō)的藥性而言,要掌握它也并非易事。大凡藥物有寒、熱、溫、涼之分,不同的證要用不同的藥,用錯(cuò)了藥不僅治不了病,而且還有可能致病、傷身、死人的。

 

  有一種錯(cuò)覺(jué),認(rèn)為中藥吃不出大毛病,補(bǔ)藥更不會(huì)出問(wèn)題,這實(shí)際上是大錯(cuò)特錯(cuò)的。俗話說(shuō):“是藥三分毒”。不論是中藥、西藥,沒(méi)有毒副作用的藥物是根本不存在的,只是表現(xiàn)出的程度輕重不同罷了。加之中醫(yī)最講究的就是辨證,不同的對(duì)象、不同的年齡、不同的地域、不同的季節(jié)、不同的體質(zhì),用藥的種類(lèi)、數(shù)量、方法都是有區(qū)別的。在生活水平不斷提高的今天,進(jìn)補(bǔ)成了越來(lái)越多人的要求,不少人食補(bǔ)不夠還加藥補(bǔ),有補(bǔ)出效果的,也有補(bǔ)出毛病的。可這并不能引起人們的普遍警惕和重視,因?yàn)椴簧偃苏J(rèn)為,補(bǔ)比瀉好,因而從來(lái)不把過(guò)錯(cuò)歸到“補(bǔ)”上來(lái)。現(xiàn)實(shí)生活中,因使用人參、鹿茸、冬蟲(chóng)夏草、甘草進(jìn)補(bǔ)不當(dāng),補(bǔ)出口鼻出血、瘡癤頻發(fā)、煩躁失眠、神昏譫語(yǔ)的并不少見(jiàn),這不能不引起人們的深思。除中藥以外,用西藥補(bǔ)益的宣傳也呈迅速擴(kuò)展之勢(shì),品牌之多、廣告之頻,甚至讓人有點(diǎn)眼花繚亂之感。故而,因補(bǔ)而發(fā)生的疾病也勢(shì)必會(huì)大大增加,這更有必要引起全社會(huì)的關(guān)注。

 

  藥物是同疾病作斗爭(zhēng)的有力工具,自從它被認(rèn)識(shí)后,就為人類(lèi)的健康事業(yè)和繁衍昌盛做出了不可磨滅的貢獻(xiàn),這一點(diǎn)是毫無(wú)疑義的。但是用藥物治病畢竟是一種消極的手段,如果人們能用調(diào)節(jié)生活、增強(qiáng)體質(zhì)等方法調(diào)整機(jī)體和外界環(huán)境以及人體的內(nèi)環(huán)境平衡的話,那么就沒(méi)有必要去求助藥物。因此,我們的祖先早就提出了“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”的倡導(dǎo)。清代名醫(yī)徐靈胎則專(zhuān)門(mén)著文大聲疾呼,對(duì)藥物“好服食者,必生奇疾”。能不用藥則盡量不用,“不得已而后用”。近代科學(xué)家們根據(jù)對(duì)多少年來(lái)臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和研究,又提出了“有50%的疾病不用藥也能好”的斷言,就更進(jìn)一步證實(shí)了藥物的實(shí)際作用比人們想象的要小得多。祖國(guó)醫(yī)學(xué)把人體的抗病能力稱(chēng)為“正氣”,把各種致病因素叫做“邪氣”。藥物也具有兩重性,它在進(jìn)人人體后,直攻邪氣,但也會(huì)傷及正氣。也就是說(shuō),在治病的同時(shí),會(huì)產(chǎn)生一定程度的相反作用和不良反應(yīng)。

 

  從亂吃補(bǔ)藥之害,使我們聯(lián)想到對(duì)其他藥物的濫用問(wèn)題,因藥物引起的新的疾病和對(duì)人體健康造成的危害已到了駭人聽(tīng)聞的程度。有報(bào)告說(shuō),我國(guó)近年來(lái)在各級(jí)醫(yī)療單位住院的病人中,每年因藥物不良反應(yīng)的人數(shù)約有250萬(wàn)人,其中有19.2萬(wàn)人因此而死亡,這不能不說(shuō)是個(gè)發(fā)人深省的數(shù)字!中藥不良反應(yīng)的人數(shù)也呈上升趨勢(shì),1960197920年間,有報(bào)道的例數(shù)僅為96例;1980198910年間,已達(dá)到了2467例;199019978年間,就達(dá)到了2546例。可以想象,實(shí)際數(shù)字遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于這個(gè)數(shù)字。除住院外,不經(jīng)醫(yī)生診斷,自行到藥店買(mǎi)藥的人也不在少數(shù),一項(xiàng)調(diào)查表明,有59%的人都或多或少地有過(guò)這種舉動(dòng),其中也有不少吃錯(cuò)藥而發(fā)病的。跟著廣告吃新藥,成為一些人的時(shí)興之舉,有的人成為一些性能不穩(wěn)定藥品的實(shí)驗(yàn)品而身受其害,還為其大唱贊歌。

 

  引起藥物不良反應(yīng)的原因是復(fù)雜的,除了藥物本身存在的原因(如藥物特定的生物活性、研究過(guò)程中的局限性等)外,機(jī)體的因素也是不可排除的,種族、性別、年齡、遺傳因素、生理特點(diǎn)、新陳代謝狀況等,都有可能使藥物在個(gè)體作用的過(guò)程中產(chǎn)生差異,引發(fā)出多種不良反應(yīng)來(lái)。要減少或避免這種情況的發(fā)生,除了醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任外,還需要患者的密切配合,做到不亂用藥、亂點(diǎn)藥、亂服藥,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告,以真正對(duì)自身的健康負(fù)責(zé)。

 

  治病是一項(xiàng)綜合工程,除藥物的作用外,與人的精神、飲食、鍛煉等眾多因素都有一定聯(lián)系。因此,既不能忌醫(yī)諱藥,有病拒不服藥;也不能造成對(duì)藥物的過(guò)分依賴(lài),把自己泡在藥罐里。不該吃藥時(shí)不吃藥,沒(méi)有特別征象時(shí)不吃補(bǔ)藥,需要吃藥時(shí)一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,這應(yīng)當(dāng)是對(duì)待疾病和藥物的科學(xué)態(tài)度。“未達(dá)(之藥),不敢嘗”,孔夫子對(duì)待藥物的態(tài)度值得現(xiàn)代人效法。

 

  食寢原則——食不語(yǔ),寢不言

 

  “食不語(yǔ)”,是孔子提出的進(jìn)食原則。吃飯的目的,是為了給機(jī)體提供必要的營(yíng)養(yǎng),而這些營(yíng)養(yǎng)是食物經(jīng)過(guò)消化以后才能轉(zhuǎn)換來(lái)的。有人認(rèn)為消化食物是胃腸的事,這種認(rèn)識(shí)是不全面的。實(shí)際上,食物一進(jìn)口,消化的過(guò)程就開(kāi)始了。吃飯時(shí)邊吃邊談笑,首先會(huì)影響到咀嚼吞咽。作為消化運(yùn)動(dòng)的第一步,食物入口后在咀嚼肌和牙齒的配合下,被機(jī)械地分割成小塊,磨成碎末。這個(gè)過(guò)程中,食物被磨得越碎越好,因?yàn)樵叫〉念w粒越能擴(kuò)大其與胃腸的接觸面積,越有利于充分利用消化液,使食物得到充分消化和有效吸收。此時(shí),口腔周?chē)娜佟㈩M下腺、舌下腺以及口腔內(nèi)眾多的細(xì)小腺體以每天1500毫升的唾液向外分泌,像潤(rùn)滑劑一樣濕潤(rùn)食物,便利吞咽、清洗口腔。同時(shí),唾液中含有的淀粉酶把淀粉分解成分子量較小的麥芽糖,開(kāi)始了消化食物的第一道工序。咀嚼過(guò)程中,還同時(shí)向胃腸發(fā)出了進(jìn)食信號(hào),使胃腸反射性地分泌消化液,做好進(jìn)一步消化的準(zhǔn)備,以迎接經(jīng)過(guò)粗加工的乳糜狀食物的到來(lái)。

 

  吃飯時(shí)邊吃邊談笑,還會(huì)由于過(guò)度的興奮、激動(dòng),使機(jī)體突然處于一種應(yīng)急的反應(yīng)狀態(tài),而影響消化系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮。邊吃邊笑,容易增加胃腸的負(fù)擔(dān),造成胃腸損傷,引起胃痛和慢性胃腸病。嚼不爛的食物,不利于充分利用,甚至出現(xiàn)完谷不化的情況,既造成營(yíng)養(yǎng)浪費(fèi),也不利于被機(jī)體吸收。有人對(duì)吃同等食物的兩組人作了專(zhuān)門(mén)實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)專(zhuān)心進(jìn)食者對(duì)蛋白質(zhì)的吸收率達(dá)85%,對(duì)脂肪的吸收率達(dá)83%,而狼吞虎咽者蛋白質(zhì)只能被吸收75%,脂肪吸收率僅有71%

 

  “寢不言”,是孔子提出的睡眠原則,其中包含著他對(duì)睡眠重要性和科學(xué)睡眠方法的雙重認(rèn)識(shí)。睡眠對(duì)人是第一重要的,人不吃飯,可以活20天;不喝水,可以活7天;不睡眠,只能活5天。作為大腦的一種自我保護(hù)措施和機(jī)體新陳代謝的組成部分,睡眠是無(wú)法避免的行為。沒(méi)有睡眠,大腦細(xì)胞就會(huì)在疲憊中死亡,肌肉、骨骼就會(huì)在強(qiáng)直狀態(tài)下斷裂,呼吸、心跳就會(huì)在無(wú)休整運(yùn)動(dòng)中停止,生命也就不復(fù)存在了。晚上睡得好,一方面養(yǎng)精蓄銳,保證第二天工作起來(lái)有精神;一方面溫故知新,鞏固白天學(xué)到的知識(shí),使記憶力不斷得到強(qiáng)化。大凡夜里睡得香的人,早晨起床后對(duì)前一天學(xué)過(guò)的知識(shí)能記憶猶新;夜里睡不好的人,回憶起前一天發(fā)生的事就模模糊糊。從某種意義上說(shuō),睡眠是人身創(chuàng)造價(jià)值過(guò)程的有機(jī)組成部分,是創(chuàng)造性勞動(dòng)的延續(xù)或補(bǔ)充。

 

  當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)疲勞感、精神活動(dòng)開(kāi)始減弱、寒冷感產(chǎn)生,甚至哈欠連連時(shí),就說(shuō)明需要睡覺(jué)了,此時(shí)是睡眠的最佳時(shí)機(jī)。該睡的時(shí)間說(shuō)話,就會(huì)打亂大腦的興奮-抑制節(jié)律,把經(jīng)過(guò)興奮逐漸轉(zhuǎn)換來(lái)的抑制又轉(zhuǎn)換成新的興奮,把睡意趕跑,從而造成整個(gè)機(jī)體生物鐘的紊亂,直接影響到睡眠的質(zhì)量。要保證睡得好、睡得快,必須有一個(gè)良好的睡眠環(huán)境。該睡的時(shí)候,做到按時(shí)上床、安靜入睡,以使機(jī)體經(jīng)過(guò)充分的調(diào)整再發(fā)揮其潛在的效力。日本的研究人員發(fā)現(xiàn),睡前3小時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),有利于達(dá)到最佳的促眠效果和有效地提高睡眠質(zhì)量。這是因?yàn)椋说乃哌^(guò)程與體溫的周期性變化有關(guān),睡眠質(zhì)量的好壞與體溫的峰值有直接聯(lián)系:體溫的峰值越高,睡眠的質(zhì)量越差。睡前的運(yùn)動(dòng)可以提高體溫的峰值,在睡眠前又剛好把它降下來(lái),所以人就能很快入睡。在現(xiàn)代高樓林立的城市,地磁的減弱、噪聲的干擾、玻璃墻的刺激、微波的污染等因素,都是造成睡眠質(zhì)量下降和失眠的原因。

 

  有人躺是躺下了,可總是睡不著、睡不安、惡夢(mèng)多,起床后沒(méi)有一點(diǎn)輕松感,這就是醫(yī)學(xué)上說(shuō)的“失眠”或“淺睡眠”,是睡眠質(zhì)量不好的表現(xiàn),照樣也是造成人體機(jī)能退化或發(fā)生某些疾病的重要原因。有統(tǒng)計(jì)說(shuō),全世界有1/3的成年人都遭受過(guò)失眠的折磨,淺睡眠現(xiàn)象在人群中發(fā)生的比例占77.3%。在我國(guó),有20%30%的人患有不同程度的睡眠疾病,老年人群中更高,可能達(dá)到40%左右。還有2000萬(wàn)人患有睡眠呼吸暫停癥(打呼嚕),對(duì)正常睡眠造成的威脅是頗大的,并且還有可能成為某些疾病的誘因。