手指屈肌腱腱鞘炎，又稱扳機指，為骨科常見病，是因腱鞘反復(fù)摩擦引起的慢性無菌性炎癥，女性患者多于男性，因平日反復(fù)屈伸手指，至肌腱腫大和腱鞘狹窄，當(dāng)腫大的肌腱驟然滑過狹窄的腱鞘時，會發(fā)出猶如扣扳機樣彈響彈跳并疼痛，故又稱扳機指。頻繁家務(wù)勞動的中老年婦女、手工操作職業(yè)者、經(jīng)常手指微博刷屏及電腦鍵盤打字者好發(fā)。

　　扳機指發(fā)生癥狀多起病緩慢，是手指關(guān)節(jié)長時間勞損積累的結(jié)果，其癥狀在任何手指都可出現(xiàn)，臨床以拇指、中指和環(huán)指最常見，主要癥狀表現(xiàn)為疾病初期掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)會發(fā)生局限性疼痛和屈指不靈活，伴隨病程發(fā)展，疼痛不斷加重并開始伴有手指屈伸受限，嚴(yán)重者會因明顯腱鞘狹窄而至腱鞘中肌腱受壓后呈葫蘆狀膨大，膨大部分在手指活動過程中，難以滑動通過狹窄腱鞘，使得手指停留在伸直位或屈曲位并出現(xiàn)交鎖。 

　　醫(yī)生查體或患者自查時，可在拇指、中指、環(huán)指的掌側(cè)骨頭局部處壓痛，并觸及到結(jié)節(jié)狀物即腫大的炎癥肌腱，手指屈伸時可明確感到結(jié)節(jié)狀物在腱鞘中滑動，常因腱鞘狹窄而使滑動受阻不能通過，繼續(xù)猛用力時則膨大肌腱會突然滑過狹窄腱鞘，發(fā)出類似扣動扳機樣的彈響或彈跳，并劇烈疼痛。

　　人主要的兩類手指肌腱是屈肌腱和伸肌腱，肌腱附著在骨骼上，腱鞘是與肌腱長軸相垂直的環(huán)形韌帶，包裹在肌腱外面，起固定作用，當(dāng)手指彎曲伸直活動時，肌腱會在腱鞘內(nèi)穿梭，并與腱鞘相互摩擦，因勞損因素使得腱鞘發(fā)生慢性炎癥產(chǎn)生水腫增生和粘連時，腱鞘會肥厚和變窄，肌腱在鞘內(nèi)滑動時就不會自由穿梭而變得很困難，病程日久會被變窄腱鞘卡住而不能伸直屈曲，需借助外力才能正常運動。此病主要病因是手指關(guān)節(jié)的過度使用造成，像李靜志這樣，手指反復(fù)勞作容易患病。此外，一些工作中需長期重復(fù)勞損手指關(guān)節(jié)的職業(yè)人群如打字員、器樂演奏員、貨物搬運工人以及需長時間電腦操作的IT行業(yè)人群，也是此病高發(fā)人群，本癥又因多見于電腦操作打字人群，也有“鍵盤手”之稱。 

　　腱鞘炎在祖國醫(yī)學(xué)屬于“傷筋”范疇，因局部勞作過度積勞傷筋，或因受寒涼致氣血凝滯不通，不能正常濡養(yǎng)經(jīng)筋而發(fā)病，治療應(yīng)以活血化瘀消腫止痛為則，除寒濕外邪，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，活血化瘀，以使氣血運行通暢，受損組織得以修復(fù)，局部循環(huán)得以改善，從而達到治愈目的。中醫(yī)在治療腱鞘炎方面有顯著特色，可以通過按摩手法松解狹窄腱鞘緩解腱鞘炎癥水腫粘連，也可以應(yīng)用中藥外洗以祛瘀通絡(luò)止痛，常用藥物有：紅花、牛膝、枳殼、伸筋草、制草烏、制川烏、防風(fēng)、桂枝、骨碎補等，在保守治療效果不佳的情況下，可行小針刀松解治療，小針刀具有針灸的外形和刀的作用，不做手術(shù)卻能起到手術(shù)效果，通過閉合方式松解腱鞘肌腱粘連以治愈疼痛消除彈響。

　　對于腱鞘炎的日常預(yù)防，家務(wù)工作中應(yīng)注意手部保暖，不要經(jīng)常涼水洗手洗菜洗碗，最好用溫水，不強求把拖把毛巾擰成干無水痕；職業(yè)工作中應(yīng)注意不宜連續(xù)工作時間過長，要讓手指勞逸結(jié)合，工作期間需要揉搓手指，并輕握拳頭然后張開將手指伸直，有助于緩解疼痛和腱鞘炎發(fā)生。