一、高尿酸血癥的形成原因

　　只要一說尿酸高，許多人首先想到吃海鮮喝啤酒，或者吃羊肉串喝啤酒，其實，高尿酸不一定都是吃出來的。尿酸的生成和排泄：細胞核中的核酸（DNA）經(jīng)過一系列的代謝過程，最后分解成尿酸，而絕大部分尿酸經(jīng)過腎臟排出體外。期間任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，比如生成過多，或者腎臟的排泄障礙，都會導致尿酸升高。
　　80%的尿酸來自于人體細胞的新陳代謝，僅僅20%來自于富含嘌呤的食物（比如動物內(nèi)臟、海鮮、菌類等），所以說，飲食因素只是痛風的部分原因。具體引起尿酸升高的原因：

　　1、生成過多
　　外源性原因：就是人們常說的大量食入富含嘌呤的食物，比如動物內(nèi)臟、海鮮等，食物的名單許多文章都有介紹，我這里就不再多說。此外，各種酒及果糖類飲料也會導致尿酸升高，這個容易被忽略。
　　內(nèi)源性原因：凡導致人體細胞大量破壞的疾病，比如白血病、骨髓瘤、紅細胞增多癥、肌溶解、劇烈運動、肥胖、腫瘤的放、化療等，都會引起尿酸升高。

　　2、排出減少

　　腎功能不全，高血壓性腎臟病、多囊腎、代謝性酸中毒、甲減、甲旁亢，以及藥物（比如利尿劑、阿司匹林、環(huán)孢素、酒精等）等，都會影響尿酸的排泄而引起高尿酸血癥。所以，慢腎衰的人往往合并痛風，而高尿酸者應慎用利尿劑。

　　二、如何才能把尿酸降下來？

　　1、低嘌呤飲食：嚴格限制動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品和肉類等高嘌呤食物，鼓勵多吃新鮮蔬菜，適量食用豆類及豆制品。請注意：富含嘌呤的蔬菜(比如萵筍、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆類及豆制品等與高尿酸和痛風發(fā)作的關(guān)系不大，沒有必要嚴格控制。

　　2、多吃水果：水果富含鉀離子和維生素C，可降低痛風發(fā)作的風險。可食用含果糖較少的水果，比如櫻桃、草莓、菠蘿、西瓜、桃子等。

　　3、大量飲水：可減少痛風發(fā)作次數(shù)，減輕痛風癥狀。如果心腎功能正常，建議多飲水，維持每日尿量2000～3000 ml。

　　4、禁酒：酒精干擾尿酸代謝，可增加血尿酸水平和痛風發(fā)作的風險，而且飲酒的量越大，痛風發(fā)生的風險越高。應當限制黃酒、啤酒和白酒，對紅酒的限制有爭議。

　　5、減肥：肥胖增加發(fā)生痛風的風險，減輕體重可降低血尿酸水平。

　　6、藥物：研究發(fā)現(xiàn)，即使嚴格的飲食控制也只能降低70~90μmol的血尿酸。所以對高尿酸血癥患者而言，遠離血尿酸，還要使用降尿酸藥物，包括減少尿酸生產(chǎn)的藥物及抑制尿酸合成的藥物。