2002年WHO頒布《國際功能、殘疾和健康分類》(1CF)后，作業(yè)治療的定義被修改為:協(xié)助殘疾者和患者選擇、參與、應(yīng)用有目的和有意義的活動，以實現(xiàn)最大限度地恢復(fù)軀體、心理和社會等方面的功能，増進健康，預(yù)防能力的喪失及殘疾的發(fā)生，以發(fā)展為目的，鼓勵他們參與及貢獻社會。手的功能發(fā)育過程與粗大運動功能發(fā)育同樣是隨著小兒月齡和年齡的增長而逐漸地向成熟方向發(fā)育的發(fā)育過程。

　　新生兒　因握持反射的存在而出現(xiàn)反射性的強握，拇指內(nèi)收，在被動地使其手張開時有抵抗。

　　2個月　兩手開始偶爾地張開，張開的時間逐漸延長。

　　3個月　兩手完全張開，并可以握住放入其手中的物品。可偶爾拽自己的衣服，但不靈活。

　　4個月　注視自己的手，兩手可握在一起，手可入口。開始了正中位指向的發(fā)育和用手或口觸物的動作。

　　5個月　可將自己手中任何的物品放入口，會用兩只手進行各種動作，出現(xiàn)有意識的抓握動作，抓握方式是尺側(cè)握。仰臥位上，可以將手伸向上方去觸摸玩具，但是，尚不能準確地抓握。

　　6個月　是小兒的手的運動發(fā)育的轉(zhuǎn)折時期，可以伸手抓住玩具，可以用全手握的方式握住玩具。可敲擊桌上的玩具，可以拍打自己鏡中的影像，可以將玩具從自己的一只手遞向另一只手。

　　7個月　開始橈側(cè)握物，可以以拇、食、中指三個手指為主抓取物品，可拾起掉下的物品。

　　8個月　仍為橈側(cè)握，可用拇、食指拿起葡萄干大小的物品，此時其他三指處伸展位。偶爾可以用兩只手牢固地握住玩具。

　　9個月　可以用拇、食指的末節(jié)的腹側(cè)捏物;可隨意地松開握在手中的物品;既可以用兩只手也可以用一只手去握物;手可以伸過身體的中線，即呈對角線地伸出。

　　10個月　兩只手出現(xiàn)協(xié)調(diào)動作，可以兩只手各握一物品互相敲擊玩耍;可以在桌面上用前臂支撐著身體地用拇指與食指對立捏物。

　　11個月　可用拇、食指的指尖捏物，但是捏物之后手仍要放在桌面上，不能拿起來。

　　12個月　可用拇、食指指尖呈鉗形捏物，捏物之后手可以抬起并離開桌面。

　　15個月　可以把一小的物品放入杯或瓶中，也可以從杯或瓶中倒出物品。

　　18個月　可以搭2~3層積木;能把一只杯子中的水倒入另一杯子中。

　　21個月　可以搭4~6層積木;會用鉛筆在紙上亂畫。

　　2歲　可以將2－3塊積木排列成一橫列;可以擰開帶螺旋的瓶蓋并拿下來;可以一頁一頁地翻書;可將細繩穿人珠的小孔內(nèi)。

　　2歲6個月　會用剪刀亂剪紙和布。

　　3歲　會用積木搭成門或隧道的形狀，在搭積木時手可以不觸到桌面;可以伸直.上肢去抓球。

　　4歲　可以在上肢屈曲的狀態(tài)下去抓取大的球，并可從頭頂上向外拋球。

　　5歲　可以使用剪刀剪各種物品。

　　6歲　可以用一只手去扶持物品用另一只手去做事;可以擲球、拍球; 6~7歲階段握筆的方式基本成熟，基本上與大人一樣。

　　7歲　可以使用錘子釘釘子;可以做投擲和擊打球的游戲。

　　8歲　可以用一只手去抓取球;可熟練地應(yīng)用剪刀。