隱匿性冠心病(三十二)
冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病或缺血性心臟病,是指供給心臟營養(yǎng)物質(zhì)的血管——冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化或痙攣,使冠狀動脈狹窄或阻塞,以及血栓形成造成管腔閉塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧或梗塞的一種心臟病,亦稱缺血性心臟病。主要包括心絞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心臟驟停等5型,是老年人常見病。隱匿型冠心病是指沒有任何癥狀的冠心病。冠心病的易發(fā)危險因素包括高脂血癥、高血壓病、吸煙、肥胖、糖尿病等。發(fā)病者男性多于女性,腦力勞動者較多。
【臨床表現(xiàn)】多發(fā)生于40歲以上的中、老年人。常有風(fēng)眩、消渴等胸痹易發(fā)因素。發(fā)作時的主要表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)發(fā)作性疼痛,常因勞累、情緒激動等誘發(fā),時間可達(dá)1~5分鐘,休息或含蘇合香丸、救心丸、硝酸甘油等可緩解。疼痛常向左肩背、左臂等部位放射。一般不表現(xiàn)出任何癥狀,活動如常人。
【辨證、治則】可分為寒滯心脈,痰阻心脈,心脈瘀阻,心氣虛血瘀,心陽虧虛,心氣陰兩虛等型。宜分別治以散寒宣痹;祛痰宣痹;化瘀寬心;補(bǔ)益心氣,活血化瘀;溫補(bǔ)心陽;補(bǔ)益心氣,滋補(bǔ)心陰等。
【藥膳治療方】
茯苓桂枝餃子:茯苓20克打粉;桂枝10克煎25分鐘,留汁50毫升;瘦豬肉100克剁泥;白菜200克用沸水焯透,切碎;姜5克、蔥10克切細(xì)。面粉200克用桂枝藥汁和清水和成面團(tuán),豬肉、白菜、蔥、姜、熟素油50毫升、鹽5克、醬油10毫升拌成餃子餡,團(tuán)入茯苓粉揉勻,用濕毛巾遮蓋,30分鐘面團(tuán)發(fā)好后可如常規(guī)做餃子皮,并包成餃子。清水煮熟餃子。1次/日,吃餃子50克/次。當(dāng)主食。功能除濕健脾,散寒祛瘀。主治隱匿型冠心病。
隱匿性冠心病 【膳食宜忌】(1)宜多食含維生素、礦物質(zhì)、纖維素的水果、蔬菜,例如菠菜、大蒜、馬鈴薯、蘑菇能降低膽固醇和血壓,木耳、蘋果均能降低血壓;多食植物蛋白,例如豆類、豆制品有利于膽酸排出,使膽固醇合成減少;多吃魚,因?yàn)轸~油中的EPA(二十碳五烯酸)能降低血液中膽固醇和血液的黏稠度,防止冠狀動脈血栓形成;宜食粗糧、雜糧、豆類、魚油,以及洋蔥、大蒜、蘑菇、香菇、木耳、山楂等。
(2) 忌食或少食高膽固醇食物和含飽和脂肪酸食物,例如豬油、肥肉、雞油等動物脂肪;忌食巧克力、動物內(nèi)臟、魚子、蛋黃、蟹黃等;忌多食甜品。