就診日期：　2022年 03 月 27日      

患者姓名：  潘科軍   性別：男   年齡：47歲    

主訴：左膝腫痛1天。

現(xiàn)病史：患者1天前無明顯誘因出現(xiàn)左膝腫脹，疼痛，活動時明顯，未在意。后覺得左膝疼痛進行性加重，左膝關(guān)節(jié)活動受限，以屈伸受限為主，髕囊處紅腫，膚溫升高。查體：左膝內(nèi)側(cè)壓痛（+），浮髕試驗（-），舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。

輔助檢查：左膝X線示為見明顯異常。血尿酸示：492umol/L。

既往史：患者喜食高蛋白物質(zhì)，嗜酒，發(fā)病前曾飲酒半斤。

中醫(yī)診斷（病名及證型）：痹癥  濕熱蘊結(jié)證　　　　

西醫(yī)診斷: 痛風(fēng)性左膝關(guān)節(jié)炎

治則：清熱祛濕，活血止痛

方藥：自擬方藥如下：

黃芪10g    延胡索10g  土茯苓10g  炒黃芩10g

川牛膝10g  炒川柏10g  三七10g   秦艽10g    

地骨皮10g  赤芍10g    生薏仁30g建曲10g      

五劑，水煎服，日一劑，早晚分服。

繼承人按語：痛風(fēng)多因尿酸沉積在關(guān)節(jié)囊、骨質(zhì)、皮下等引起相應(yīng)的病損及炎性反應(yīng)。方中應(yīng)用了大量的清熱養(yǎng)陰藥，現(xiàn)代藥理研究表明，這些藥物具備良好的抗炎、抗菌作用，其中黃芩有抗變態(tài)反應(yīng)解熱作用；其次，配伍了較多的活血止痛藥物，同時還配伍黃芪利尿之功促使尿酸排泄；并兼顧脾胃，以薏苡仁、建曲健脾滲濕、消食和胃，充分發(fā)揮其作用。