老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承跟師醫(yī)案
就診日期: 2022 年 9月13 日
患者姓名:肖滿鳳 性別:女 年齡:63歲
主訴:反復(fù)腰痛伴左下肢痹痛1年余
現(xiàn)病史:因反復(fù)腰痛伴左下肢痹痛1年余,患者曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予“甘露醇”“地塞米松”消炎脫水等治療,癥狀緩解不明顯。體查:腰背部廣泛壓痛叩擊痛,左下肢直腿抬高試驗(yàn)60度陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,彎腰時(shí)疼痛加重,舌淡紅苔薄白,脈弦,
輔助檢查:曾CT檢查提示:L4/5 椎間盤突出
既往史:既往有高血壓病史,否認(rèn)其他慢性病史。
中醫(yī)診斷:腰痛 肝腎虧虛
西醫(yī)診斷:腰椎間盤突出癥
治則:調(diào)補(bǔ)肝腎,通絡(luò)止痛
方藥:舒脊湯加減
獨(dú)活10g ,當(dāng)歸10g,川芎10g,白芍10g,
茯苓10g,雞血藤10g,防己10g,桑寄生10g,
牛大力30g ,炙甘草5g
繼承人按語:
方中以桑寄生、雞血藤為君藥,功善補(bǔ)肝益腎;以獨(dú)活、當(dāng)歸、川芎、防己為臣藥,助以舒筋活絡(luò);選用白芍、茯苓、牛大力為佐,以加強(qiáng)補(bǔ)肝脾之效;并加用炙甘草調(diào)和諸藥,全方合用,共奏調(diào)補(bǔ)肝腎,通絡(luò)止痛之功。