就診日期：     2022年 10月 24日

患者姓名：   性別：女  年齡：50歲     

主訴：左肩部酸痛，伴活動受限4個月，加重1天

現病史：患者4個月前無明顯誘因出現左肩部酸痛，伴活動受限，一直未做系統治療，1天前運動受寒后自覺左肩部癥狀加重，遂于今日來我門診就診。癥見：神清，精神一般，左肩部酸痛，伴活動受限，納眠可，二便調。體查：左肩部前、后、外側壓痛，肩關節(jié)外展、外旋活動受限，肩外展試驗（＋），舌暗紅，苔薄白，脈弦。

輔助檢查：X光檢查：左肩部未見明顯骨折征。

既往史：既往有糖尿病史，否認其他慢性病史。

中醫(yī)診斷：漏肩風  氣滯血瘀

西醫(yī)診斷：左側肩關節(jié)周圍炎

治則：除濕消腫，舒筋活血

方藥：

丹參30g，白術20g，桂枝10g，北芪20g，

布渣葉20g，升麻20g，柴胡15g，寬筋藤20g，

仙靈脾20g，甘草5g

繼承人按語：

患者漏肩風辯證為氣滯血瘀之癥，治療給予寬筋藤祛風散寒，除濕消腫，舒筋活血；升麻加柴胡疏風散氣止痛兼引藥上行；黃芪加白術健脾利濕；布渣葉活血祛濕；丹參補血活血行血；仙靈脾補肝腎，祛風濕；甘草和中緩急，調和諸藥，諸藥合用，共濟活血行氣散瘀之功。