急癥，是指突然發(fā)生的疾病或意外損傷而言，有時(shí)也包括輕的病癥驟然轉(zhuǎn)劇或慢性病癥的急性發(fā)作。急癥病急勢(shì)猛，多應(yīng)就地施治，以免貽誤搶救時(shí)機(jī)。針灸方法簡(jiǎn)便、起效迅速，不受地點(diǎn)、時(shí)間、設(shè)備、藥物等各種條件的限制，隨時(shí)隨地，均可應(yīng)急。現(xiàn)介紹二個(gè)臨床常用的急救要穴。

1、水溝

水溝穴又稱(chēng)人中穴，位于上唇人中溝上/3與下2/3交點(diǎn)處，是手、足陽(yáng)明與督脈之會(huì)。本穴具有醒腦開(kāi)竅、升陽(yáng)通氣、舒筋利脊的作用，常用于急性病證。操作：針刺向上斜刺0.3～0.5寸，強(qiáng)刺激；或指甲掐按。

（1）醒腦開(kāi)竅

本穴位于口鼻之間，督脈從巔入絡(luò)腦，故主通竅絡(luò)而清神志。對(duì)于猝然暈倒、不省人事、牙關(guān)緊閉或神識(shí)不清、哭笑無(wú)常的病證，常取用本穴以醒腦開(kāi)竅。《肘后備急方》記載,“救卒死、尸厥”，用指甲掐人中取醒。此法在群眾中常用。《針灸甲乙經(jīng)》以治“癲疾互引”；《席弘賦》稱(chēng)“人中治癲功最高”,是指本穴適用于精神病。《針灸大成》以治失笑無(wú)時(shí)、癲癇、語(yǔ)不識(shí)尊卑、乍哭乍喜、中風(fēng)口噤、牙關(guān)不開(kāi)等癥。臨床常用于中風(fēng)閉證昏迷、癲癇抽搐、暈厥、癔病發(fā)作等。

（2）升陽(yáng)通氣

刺人中具有預(yù)防和治療休克的作用。在四肢厥冷、血壓下降、脈搏沉細(xì)、呼吸微弱的情況下，可用本穴來(lái)升陽(yáng)通氣，臨床上有用以治療一氧化碳中毒、中毒性休克、藥物過(guò)敏性休克等。

（3）舒筋利脊

本穴對(duì)于急性的閃腰、落枕等癥，還具有舒筋利脊作用。《通玄指要賦》云：“人中除脊膂之強(qiáng)痛”；《玉龍歌》說(shuō)：“強(qiáng)痛脊背瀉人中，挫閃腰痠亦可攻。”指閃挫所致的脊背強(qiáng)痛、腰痠、屈伸不利，均可用人中治療。這從督脈的分布來(lái)說(shuō)，也是循經(jīng)遠(yuǎn)道取穴。督脈與其旁的足太陽(yáng)、手太陽(yáng)脈氣相通，在治療頭項(xiàng)、腰脊不利時(shí)可根據(jù)病痛部位辨證選穴，互相配合。如手太陽(yáng)經(jīng)的后溪、足太陽(yáng)經(jīng)的委中等均具有舒筋利脊的作用。項(xiàng)強(qiáng)配取后溪、閃腰配取委中，針時(shí)囑患者多作屈伸轉(zhuǎn)動(dòng)，能起“傴者立伸僂者起”的效果。

2、涌泉

涌泉穴為足少陰腎經(jīng)的井穴，位于足底，足趾跖屈時(shí)，約當(dāng)足底(去趾)前1/3與后2/3交界處,別名地沖、蹶心和地衡。

中醫(yī)認(rèn)為，腎是先天之本，為生命活動(dòng)、生長(zhǎng)發(fā)育的先天物質(zhì)基礎(chǔ)。腎氣稟賦于父母先天的精氣，胎兒的發(fā)育，幼兒的生長(zhǎng)，人體的衰老，都與腎有著密切的關(guān)系；腎又能主骨生髓，腦為髓之海，這樣腎與腦的機(jī)能也有密切的關(guān)系。而涌泉穴在腎經(jīng)上，為足少陰之脈的“井”穴，井穴居在四肢末端，尤如泉水初出,為經(jīng)氣所出之處。因此涌泉具有蘇厥逆、開(kāi)心竅、寧神志、清腎熱、降相火的作用，為臨床常用的急救穴之一。操作可用毫針直刺0.5～0.8寸；常用灸法或藥物貼敷。

（1）開(kāi)竅醒神，填精益髓。

《靈樞·動(dòng)輸》篇指出“夫四末陽(yáng)陽(yáng)之會(huì)者,此氣之大絡(luò)也”。四肢末端是經(jīng)脈交接之處，對(duì)經(jīng)氣的通接起著重要的作用。臨床實(shí)踐證明，各種原因所致的昏迷、暈厥、休克、中暑等急癥,其主要病理機(jī)轉(zhuǎn)是陰陽(yáng)之氣不相順接，或陰陽(yáng)之氣頻于衰竭。《靈樞·順氣一日分為四時(shí)》曰:“病在臟者取之井”，井穴可調(diào)治臟腑神志疾病，故針刺涌泉穴可起到急救醒神的作用，臨床用于治療眩暈、昏厥、癲狂、小兒驚風(fēng)、癔病等急癥。如：涌泉配伍足三里，可治療休克；配勞宮、水溝，治療精神分裂癥；配少商、水溝，治療小兒驚厥。

（2）疏調(diào)氣血，通經(jīng)活絡(luò)。

涌泉穴乃足少陰經(jīng)之井穴，井穴是陰陽(yáng)經(jīng)氣相交之處，是根結(jié)之所在，對(duì)經(jīng)氣的通接起著重要的作用。臨床用于治療中風(fēng)偏癱、頭痛、腰痛等癥。《肘后歌》云“頂心頭痛眼不開(kāi)，涌泉下針定安泰”；《千金要方》：“五趾盡痛足不踐地涌泉、然谷。”

（3）滋陰降火，清利瀉熱。

《針灸大成》：“身熱取涌泉。”涌泉，乃腎經(jīng)經(jīng)氣始發(fā)之處，腎為水臟，屬陰。若腎陰不足，不能滋養(yǎng)諸臟，則陽(yáng)浮于上，陰虛于下。故針刺涌泉可滋陰降火，用于治療鼻衄、咳血、盜汗、足心熱等癥。