XX，32歲女性，咳嗽半月余來診。曾服用中西藥物，癥狀反復。干咳，咽癢，痰粘難咯，晨起咳甚，稍覺惡風，無寒熱等不適。舌淡紅，苔薄白，脈浮細。

中醫(yī)辨證：咳嗽（風邪犯肺）

治法：祛風止痙、宣肺止咳。

方藥：止嗽散加減。荊芥10g，防風10g，前胡10g，蟬蛻10g，桔梗10g，陳皮10g，紫菀15g，桑白皮15g，地龍10g，黃芪20g，白術(shù)10g，甘草10g。

分析：此例患者為年輕女性，咳嗽病程半月余，曾經(jīng)中西藥治療無效。病程不長不短，但根據(jù)癥狀及舌脈，實屬風邪外襲、表證未解，干咳、痰少、咽癢均為風邪犯肺之征。故予荊芥、防風解表祛風，前胡、桔梗宣肺止咳，蟬蛻、地龍解痙止咳，桑白皮、紫菀滋陰清肺中伏火，陳皮化痰；惡風、脈浮細，有衛(wèi)氣不足之嫌，予黃芪、白術(shù)固護衛(wèi)氣，炙甘草調(diào)和諸藥。本方為筆者臨證治療風咳的主要方劑組成，臨證時應根據(jù)患者具體的表現(xiàn)和舌脈情況，加減用藥。如痰多可加法半夏、茯苓等；病程較長者則酌加補益脾肺之品；風盛攣急、咳嗽頻發(fā)、咳甚欲嘔者則可用麻杏甘石湯為主加減用藥。

療效：患者服用本方一劑后咳嗽即明顯緩解，三劑服完基本未再發(fā)作咳嗽。

醫(yī)師：梁益輝