刮痧療法

定義：

用邊緣光滑的羊角、牛角片，或嫩竹板、瓷器片、小湯匙、銅錢、硬幣、紐扣等工具，蘸潤滑油，或清水，或藥液、藥油在體表部位進(jìn)行反復(fù)刮動，以治療“痧證”及中暑、感冒、喉痛、腹痛、吐瀉、頭昏腦脹等病證的方法。

【概述】

　　本療法是臨床常用的一種簡易治療方法，流傳甚久。多用于治療夏秋季時病，如中暑、外感、腸胃道疾病。有學(xué)者認(rèn)為刮痧是推拿手法變化而來。《保赤推拿法》載：“刮者，醫(yī)指挨兒皮膚，略加力而下也。”元、明時期，有較多的刮痧療法記載，并稱為“夏法”。及至清代，有關(guān)刮痧的描述更為詳細(xì)。郭志邃《痧脹玉衡》曰：“刮痧法，背脊頸骨上下，又胸前脅肋兩背肩臂痧，用銅錢蘸香油刮之。”吳尚先《理瀹駢文》載有如“陽痧腹痛，莫妙以瓷調(diào)羹蘸香油刮背，蓋五臟之系，咸在于背，刮之則邪氣隨降，病自松解。”《串雅外編》、《七十二種痧證救治法》等醫(yī)籍中也有記載。由于本療法無需藥物，見效也快，故現(xiàn)仍在民間廣泛應(yīng)用，我國南方地區(qū)更為流行。

刮治部位

　　1．背部：病人取側(cè)臥或俯臥位，或伏坐于椅背上。先從第七頸椎起，沿著督脈由上而下刮至第五腰椎，然后從第一胸椎旁開沿肋問向外側(cè)斜刮。此為最主要和常用的刮痧部位。

　　2．頭部：取眉心、太陽穴。

　　3．頸部：項(xiàng)部兩側(cè)，雙肩板筋部(胸鎖乳突肌)，或喉頭兩側(cè)。

　　4．胸部：取第二、三、四肋間，從胸骨向外側(cè)刮。乳房禁刮。

　　5．四肢：臂彎(在肘的屈側(cè)面)、膝彎(腘窩)等處。

治療機(jī)理

　　本療法有宣通氣血，發(fā)汗解表，疏筋活絡(luò)，調(diào)理脾胃等功能，而五臟之俞穴皆分布于背部，刮治后可使臟腑穢濁之氣通達(dá)于外，促使周身氣血流暢，逐邪外出。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分析，本療法首先是作用于神經(jīng)系統(tǒng)，借助神經(jīng)末梢的傳導(dǎo)以加強(qiáng)人體的防御機(jī)能。其次可作用于循環(huán)系統(tǒng)，使血液回流加快，循環(huán)增強(qiáng)；淋巴液的循環(huán)加快；新陳代謝旺盛。據(jù)研究證明，本療法還有明顯的退熱鎮(zhèn)痛作用。

【操作方法】

　　1．先暴露患者的刮治部位，用干凈毛巾蘸肥皂，將刮治部位洗擦干凈。

　　2．刮治手法：施術(shù)者用右手拿取操作工具，蘸植物油或清水后，在確定的體表部位，輕輕向下順刮或從內(nèi)向外反復(fù)刮動，逐漸加重，刮時要沿同一方向刮，力量要均勻，采用腕力，一般刮10～20次，以出現(xiàn)紫紅色斑點(diǎn)或斑塊為度。

　　3．一般要求先刮頸項(xiàng)部，再刮脊椎兩側(cè)部，然后再刮胸部及四肢部位。

　　4．刮痧一船約20分鐘左右，或以病人能耐受為度。

【適應(yīng)證】

　　本療法臨床應(yīng)用范圍較廣。以往主要用于痧癥，現(xiàn)擴(kuò)展用于呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)等疾病。

　　一、痧癥(多發(fā)于夏秋兩季，微熱形寒，頭昏、惡心、嘔吐，胸腹或脹或痛，甚則上吐下瀉，多起病突然)：取背部脊柱兩側(cè)自上而下刮治，如見神昏可加用眉心、太陽穴。

　　二、中暑：取脊柱兩旁自上而下輕輕順刮，逐漸加重。

　　三、傷暑表證：取患者頸部痧筋(頸項(xiàng)雙側(cè))刮治。

　　四、傷暑里證：取背部刮治，并配用胸部、頸部等處刮治。

　　五、濕溫初起(見感冒、厭食、倦怠、低熱等證)：取背部自上而下順刮，并配用苧麻蘸油在腘窩、后頸、肘窩部擦刮。

　　六、感冒：取生姜、蔥白各10克，切碎和勻布包，蘸熱酒先刮擦前額、太陽穴，然后刮背部脊拄兩側(cè)，也可配刮肘窩、腘窩。如有嘔惡者加刮胸部。

　　七、發(fā)熱咳嗽：取頸部向下至第四腰椎處順刮，同時刮治肘部、曲池穴。如咳嗽明顯，再刮治胸部。

　　八、風(fēng)熱喉痛：取第七頸椎至第七胸椎兩旁(蘸鹽水)刮治，并配用擰提頸部前兩側(cè)肌肉(胸鎖乳突肌)約50次。

　　九、嘔吐：取脊柱兩旁自上而下至腰部順刮。

　　十、腹痛：取背部脊柱旁兩側(cè)刮治。也可同時刮治胸腹部。

　　十一、疳積：取長強(qiáng)穴至大椎穴處刮治。

　　十二、傷食所致嘔吐腹瀉：取脊椎兩側(cè)順刮。如胸悶、腹脹劇痛，可在胸腹部刮治。

　　十三、頭昏腦脹：取頸背部順刮。配合刮治或按揉太陽穴等。

　　十四、小腿痙攣疼痛：取脊椎兩旁(第五胸椎至第七腰椎)刮治，同時配用刮治腘窩。

　　十五、汗出不暢：取背部、胸部順刮。如手腳出汗不暢者，可在肘部、腘窩處刮治。

　　十六、風(fēng)濕痹痛：取露蜂房100克，用酒浸3日后，蘸酒順刮頸、脊柱兩旁，同時取腘窩、肘部或痛處刮治，每日2次。

【禁忌癥】

　　1、凡危重病癥，如急性傳染病、重癥心臟病、高血壓、中風(fēng)等，應(yīng)即送醫(yī)院治療，禁用本療法。

　　2、凡刮治部位的皮膚有潰爛、損傷、炎癥均不能用本療法，如初愈也不宜采用。

　　3、飽食后或饑餓時，以及對刮痧有恐懼者忌用本療法。

【注意事項(xiàng)】

　　1．治療時，室內(nèi)要保持空氣流通，如天氣轉(zhuǎn)涼或天冷時應(yīng)用本療法要注意避免感受風(fēng)寒。

　　2．不能干刮，工具必須邊緣光滑，沒有破損。

　　3．初刮時試3～5下即見皮膚青紫而患者并不覺痛者，為本療法適應(yīng)證。如見皮膚發(fā)紅患者呼痛，則非本方法適應(yīng)證，應(yīng)送醫(yī)院診治。

　　4．要掌握手法輕重，由上而下順刮，并時時蘸植物油或水保持潤滑，以免刮傷皮膚。

　　5．刮痧療法的體位可根據(jù)需要而定，一般有仰臥、俯臥、仰靠、俯靠等，以患者舒適為度。

　　6．刮痧的條數(shù)多少，應(yīng)視具體情況而定，一般每處刮2～4條，每條長約2～3寸即可。

　　7．刮完后應(yīng)擦干油或水漬，并在青紫處抹少量驅(qū)風(fēng)油，讓患者休息片刻。如患者自覺胸中郁悶，心里發(fā)熱等，再在患者胸前兩側(cè)第三、四肋間隙處各刮一道即可平靜。

　　8．刮痧后患者不宜發(fā)怒、煩躁或憂思焦慮，應(yīng)保持情緒平靜。同時，忌食生冷瓜果和油膩食品。