頸椎病是由什么原因引起
    頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變頸椎位于頭顱與胸廓之間頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動容易受到過多的細微創(chuàng)傷和勞損而發(fā)病。
    其主要病理改變是：早期為頸椎間盤變性髓核的含水量減少和纖維環(huán)的纖維腫脹變粗繼而發(fā)生玻璃樣變性甚至破裂頸椎間盤變性后耐壓性能及耐牽拉性能減低當受到頭顱的重力和頭胸間肌肉牽拉力的作用時變性的椎間盤可以發(fā)生局限性或廣泛性向四周隆突使椎間盤間隙變窄關節(jié)突重疊錯位以及椎間孔的縱徑變小由于椎間盤的耐牽拉力變?nèi)醍旑i椎活動時相鄰椎骨之間的穩(wěn)定性減小而出現(xiàn)椎骨間不穩(wěn)椎體間的活動度加大和使椎體有輕度滑脫繼而出現(xiàn)后方小關節(jié)鉤椎關節(jié)和椎板的骨質(zhì)增生黃韌帶和項韌帶變性軟骨化和骨化等改變。
    頸椎病的危害
     ?1.吞咽障礙：吞咽時有梗阻感食管內(nèi)有異物感少數(shù)人有惡心嘔吐聲音嘶啞干咳胸悶等癥狀這是由于頸椎前緣直接壓迫食管后壁而引起食管狹窄也可能是因骨刺形成過速使食道周圍軟組織發(fā)生刺激反應所引起。
     ?2.視力障礙：表現(xiàn)為視力下降眼脹痛怕光流淚瞳孔大小不等甚至出現(xiàn)視野縮小和視力銳減個別患者還可發(fā)生失明這與頸椎病造成自主神經(jīng)紊亂及椎——基底動脈供血不足而引發(fā)的大腦枕葉視覺中樞缺血性病損有關。
     ?3.頸心綜合征：表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛胸悶心律失常(如中搏等)及心電圖ST段改變易被誤診為冠心病這是頸背神經(jīng)根受頸椎骨刺的刺激和壓迫所致。
     ?4.高血壓頸椎病：可引起血壓升高或降低其中以血壓升高為多稱為“頸性高血壓“由于頸椎病和高血壓病皆為中老年人的常見病故兩者常常并存。
     ?5.胸部疼痛：表現(xiàn)為起病緩慢的頑固性的單側胸大肌和乳房疼痛檢查時有胸大肌壓痛這與頸6和頸7神經(jīng)根受頸椎骨刺壓迫有關。
     ?6.下肢癱瘓：早期表現(xiàn)為下肢麻木疼痛跛行有的患者在走路時有如踏棉花的感覺個別患者還可伴有排便排尿障礙如尿頻尿急排尿不暢或大小便失禁等這是因為椎體側束受到頸骨刺的刺激或壓迫導致下肢運動和感覺障礙所致。
     ?7.猝倒：常在站立或走路時因突然扭頭出現(xiàn)身體失去支持力而猝倒倒地后能很快清醒不伴有意識障礙亦無后遺癥此類病人可伴有頭暈惡心嘔吐出汗等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀這是由于頸椎增生性改變壓迫椎動脈引起基底動脈供血障礙導致一時性腦供血不足所致。
    頸椎病應該如何防治
     ?1.閱讀有關頸椎病的書掌握用科學的手段防治疾病
     ?2.保持樂觀精神樹立與疾病艱苦抗衡的思想配合醫(yī)生治療減少復發(fā)
     ?3.加強頸肩部肌肉的鍛煉在工間或工余時做頭及雙上肢的前屈后伸及旋轉運動既可緩解疲勞又能使肌肉發(fā)達韌度增強從而有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性增強頸肩順應頸部突然變化的能力
     ?4.避免高枕睡眠的不良習慣高枕使頭部前屈增大下位頸椎的應力有加速頸椎退變的可能
     ?5.注意頸肩部保暖避免頭頸負重物避免過度疲勞坐車時不要打瞌睡
     ?6.及早徹底治療頸肩背軟組織勞損防止其發(fā)展為頸椎病
     ?7.勞動或走路時要防止閃挫傷

梅州市中醫(yī)醫(yī)院  針灸科