近日，70歲的溫阿婆在家中閃了一下腰，便臥床不起，腰部疼痛劇烈，翻身轉(zhuǎn)側(cè)困難，被家人送至我院骨二科住院治療，醫(yī)師經(jīng)x線及核磁共振檢查、骨密度檢測發(fā)現(xiàn)阿婆得了老年性骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮性骨折，經(jīng)醫(yī)護(hù)人員評估，患者及家屬同意后，醫(yī)生為其施行了微創(chuàng)經(jīng)皮椎體成形術(shù)PVP，手術(shù)時(shí)間40分鐘，出血5ml，術(shù)后患者即覺腰痛明顯緩解，翻身自如，術(shù)后第二天佩戴腰圍下地行走，一周后康復(fù)出院，阿婆家人非常滿意，直呼微創(chuàng)技術(shù)神奇。

　　經(jīng)皮椎體成形術(shù)（percutaneous vertebroplasty，PVP）是指經(jīng)皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內(nèi)注入骨水泥以達(dá)到增加椎體強(qiáng)度和穩(wěn)定性，防止塌陷，緩解疼痛，甚至部分恢復(fù)椎體高度為目的一種微創(chuàng)脊椎外科技術(shù)。

　　PVP的適應(yīng)癥與禁忌癥：

　　1、骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮骨折，并疼痛;

　　2、侵襲性椎體血管瘤;

　　3、椎體溶骨性轉(zhuǎn)移瘤、骨髓瘤所致的脊柱不穩(wěn)及腰背疼痛;

　　4、其它如：椎體淋巴瘤，嗜酸性肉芽腫等。

　　絕對禁忌癥：凝血功能障礙者;身體條件差，不耐受手術(shù)者。

　　PVP緩解疼痛機(jī)制可能是骨水泥在骨折椎體內(nèi)的錨定，使骨質(zhì)疏松椎體內(nèi)微骨折得到固定，增加了椎體的穩(wěn)定性，從而減少了對椎體內(nèi)痛覺神經(jīng)末梢的刺激；另外還有可能是骨水泥聚合反應(yīng)放熱與毒性作用破壞了椎體內(nèi)的神經(jīng)末梢及炎性致痛因子，改變了椎體內(nèi)微環(huán)境，降低了疼痛敏感性，阻斷了疼痛介質(zhì)生成，達(dá)到了止痛效果。

　　由于胸腰椎體壓縮性骨折失治導(dǎo)致后凸畸形的結(jié)果：1、慢性疼痛，使神經(jīng)衰弱；2、肺功能下降；3、飽腹感、胃痛；4、行走不穩(wěn)及平衡感下降；5、睡眠障礙；6、日常生活活動(dòng)能力下降；7、就醫(yī)焦慮或抑郁；8、對家庭成員的依賴性增加；9、以后再次骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。

　　溫馨提醒：建議女性50歲以上、男性55歲以上，每年進(jìn)行骨密度檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥，從源頭上治理，防止骨折并發(fā)癥的發(fā)生。

　　梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院骨二科介紹：本科室以脊柱骨病、骨科微創(chuàng)及骨質(zhì)疏松相關(guān)骨病為主要研究方向，致力于發(fā)揚(yáng)祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)獨(dú)特優(yōu)勢的同時(shí)，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿接軌，吸收西醫(yī)之所長，充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢，既保持中醫(yī)傳統(tǒng)正骨手法、小夾板外固定技術(shù)，為患者進(jìn)行廉價(jià)有效的治療，亦能采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，完成復(fù)雜、高難度的手術(shù)治療。善于采用運(yùn)用小針刀技術(shù)、手法治療、中藥辨證施治及自制膏、丹、丸、散、片、酒、熏蒸劑等治療骨傷科常見病多發(fā)病，創(chuàng)傷小、愈合快、功能恢復(fù)好，價(jià)格低廉。

　　目前已開展手術(shù)項(xiàng)目：微創(chuàng)經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)治療腰椎間盤突出癥，經(jīng)皮椎體成形術(shù)和后凸成形術(shù)治療老年性骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折經(jīng)皮和經(jīng)多裂肌入路椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎爆裂骨折，開放和微創(chuàng)Quadrant管道下腰椎后路減壓、椎間融合、椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)治療腰椎管狹窄癥和腰椎滑脫癥，頸椎前、后路手術(shù)治療頸椎病，人工髖膝關(guān)節(jié)置換以及四肢骨折閉合、切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等。

　　科室專家介紹：

　　練偉東：副院長、主任中醫(yī)師，嶺南骨科名醫(yī)、梅州市名中醫(yī)，骨科微創(chuàng)專家，小針刀技術(shù)專家，每周二專家門診。

　　謝美兆：主任中醫(yī)師：科室主任，梅江名中醫(yī)，骨科微創(chuàng)專家。每周四專家門診。

　　張　浩：副主任中醫(yī)師，梅州市首批開展椎間孔鏡手術(shù)專家，擅長脊柱微創(chuàng)及骨科微創(chuàng)技術(shù)。

　　鐘　浩：主治中醫(yī)師，骨科微創(chuàng)專家。

　　科室電話：19866213653。