輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)是針對輸尿管中下段結(jié)石的一種先進(jìn)的微創(chuàng)取石手術(shù)，不開刀，不打孔，醫(yī)生將輸尿管鏡經(jīng)患者的尿道、膀胱進(jìn)入輸尿管，通過鏡子前端攝像頭精準(zhǔn)找到結(jié)石，再運(yùn)用鈥激光將結(jié)石擊碎取出；與開放手術(shù)相比，具有無傷口、痛苦少、恢復(fù)快的特點(diǎn)，是目前極符合人體生理解剖結(jié)構(gòu)的先進(jìn)微創(chuàng)術(shù)式。

　　因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間較短，多數(shù)患者住院2-3天就可以出院了，出院后會有很多的擔(dān)憂，為了減少患者出院后的顧慮和一些不必要的擔(dān)心，下面介紹一些出院后的注意事項(xiàng)。

　　首先，做了輸尿管鏡碎石手術(shù)之后，輸尿管內(nèi)一般會存留一根支架管，我們稱為DJ輸尿管導(dǎo)管。DJ管是英文Double J Ureteral Catheter的簡稱，是一條中空的細(xì)軟管，兩端為J型構(gòu)造，有利于一端掛懸在腎盂，一端盤旋于膀胱，管身有小如針孔的細(xì)洞，有利于尿液依附導(dǎo)管之管壁或管腔內(nèi)之空腔引流而下。不要擔(dān)心，這根支架管的質(zhì)地是軟的，不會對您的身體造成任何的傷害，但部分患者存留支架管期間可能有以下不適，絕大多數(shù)可以耐受，請您不要過分擔(dān)心。

　　1. 支架管的尾端靠近膀胱頸部和尿道，可能會引起不同程度的尿頻、尿急或者尿痛。

　　2. 支架管與輸尿管及膀胱摩擦，可能引起輕度血尿，尿色呈現(xiàn)類似西瓜汁或洗肉水的淡紅色。

　　3. 排尿時(shí)膀胱內(nèi)尿液逆流入腎臟，可能引起不同程度的腰痛。可以通過增加排尿次數(shù)、排尿時(shí)盡量減少腹部用力，來減輕或緩解排尿時(shí)的腰痛。

　　但是，有部分患者在存留支架管期間，膀胱內(nèi)有細(xì)菌的尿液逆流至腎臟可能引起發(fā)熱，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服消炎藥3-5天，但如果體溫高于38.5℃，要引起足夠的重視，及時(shí)復(fù)診。

　　結(jié)石是終身性疾病，復(fù)發(fā)率極高。

　　任何類型的尿路結(jié)石，治療后的復(fù)發(fā)都是一個(gè)常見的問題。一般在無預(yù)防情況下，5年內(nèi)結(jié)石復(fù)發(fā)達(dá)到50%，10年內(nèi)復(fù)發(fā)可達(dá)到80%，所以結(jié)石治療后的定期復(fù)查非常重要，即使您沒有任何不適，也建議您每3-6月到門診復(fù)查一次。

　　那么，出院以后還有哪些預(yù)防措施呢？

　　1、多飲水：用“多飲水”來預(yù)防尿路結(jié)石，很長時(shí)間以來已經(jīng)被大家接受，并且通過科學(xué)試驗(yàn)證實(shí)。那么怎樣飲水才算“多”呢，多飲水有哪些細(xì)節(jié)呢？一般來說，多飲水指一天的尿量要超過2000ml，也就是相當(dāng)于超市里大瓶的可樂一瓶以上的量；對于患過結(jié)石的患者，治療后預(yù)防復(fù)發(fā)，每天的飲水應(yīng)保證尿量超過3000ml，并提倡在飯后3小時(shí)內(nèi)和運(yùn)動期間、運(yùn)動后等多飲水，在睡前甚至半夜起來喝水。

　　2、飲食習(xí)慣：飲食上首先要做到飲食均衡，也就是說沒有什么是不能吃的，應(yīng)食用所有的營養(yǎng)食物，使飲食達(dá)到混合性的平衡，避免任何一類食物過量。在此基礎(chǔ)上，注意少吃動物蛋白和脂肪（包括肉、魚、蛋、禽，當(dāng)然少吃不等于不吃，保持營養(yǎng)還是需要的），多吃富含膳食纖維的五谷雜糧，少吃過咸、腌制食物，多吃蔬菜瓜果。按照這樣的建議進(jìn)食，不但有益于減少結(jié)石的發(fā)生，而且對一般性的健康也有好處，可以減少高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病等的發(fā)生。

　　3、另外，在飲食習(xí)慣上還應(yīng)避免幾個(gè)常見誤區(qū)

　　①奶和奶制品：患結(jié)石的人也同樣可以食用鮮奶和奶制品，只不過一般每天食用不宜超過500ml的量。

　　②茶：喝茶對結(jié)石病人不是禁忌的，而且習(xí)慣喝茶一般會攝入更多地水，因此預(yù)防結(jié)石并不需要忌飲茶，但從預(yù)防結(jié)石和全身健康的角度還是不宜飲濃茶。

　　③豆制品：豆制品屬于植物蛋白，營養(yǎng)良好有益健康；目前并未發(fā)現(xiàn)食用豆制品同結(jié)石形成有直接關(guān)系，因此，只要不是過量食用或飲食偏好，豆制品可放心食用。

　　④鈣：正常飲食中的鈣并不增加結(jié)石的發(fā)病率，同時(shí)飲食鈣對保證身體健康十分重要，對含鈣食物不需要特殊控制和忌口。但對于結(jié)石病人，在沒有特殊疾病需要和醫(yī)師指導(dǎo)下，不應(yīng)再另外補(bǔ)充鈣類藥物和鈣制劑。

　　⑤草酸：有人說“某種蔬菜、某種水果含草酸多，容易生結(jié)石，不能吃……”，其實(shí)并非如此，人體中90%的草酸來自體內(nèi)代謝的轉(zhuǎn)換，只有10%來自飲食，流行病學(xué)研究沒有發(fā)現(xiàn)血清草酸和腎結(jié)石之間有明確相關(guān)。因此，適量的攝入蔬菜、水果并不增加尿路結(jié)石的發(fā)生。