某患者，腳底色素性增生物十余年了，不癢不痛，是繼續(xù)觀(guān)察呢，還是需要二氧化碳激光處理，又或者要外科切除進(jìn)行病理活檢？

　　這時(shí)候就要用到我們的“照妖”鏡了-皮膚鏡檢測(cè)儀。

　　什么是皮膚鏡？現(xiàn)在我們來(lái)了解一下皮膚鏡的前世今生和適應(yīng)癥吧。

　　1.最早的皮膚鏡應(yīng)用：

　　20世紀(jì)50年代美國(guó)皮膚科醫(yī)生Leon Goldman使用皮膚鏡對(duì)色素性疾病如色素痣、色素瘤等病變進(jìn)行觀(guān)察評(píng)估，觀(guān)察到黑素瘤具有 “不典型色素網(wǎng)”、“藍(lán)白幕”、 “不對(duì)稱(chēng)性”等微觀(guān)表現(xiàn)，并根據(jù)這些現(xiàn)象和其病理變化的關(guān)聯(lián)性，制定了一套診斷標(biāo)準(zhǔn)，這即是最早被認(rèn)識(shí)和采用的皮膚鏡臨床診斷應(yīng)用。

　　2.最簡(jiǎn)單直白的定義來(lái)了：皮膚鏡又稱(chēng)皮表透光顯微鏡。英文名稱(chēng)：Dermoscopy 。從物理學(xué)的角度，它是一種將皮損細(xì)部放大數(shù)十倍的皮膚顯微鏡。

　　3.皮膚鏡僅僅是一個(gè)放大鏡？

　　NO！現(xiàn)代皮膚鏡已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了一個(gè)皮膚放大鏡的范疇。皮膚鏡的技術(shù)融合：光學(xué)、物理學(xué)、醫(yī)學(xué)工程技術(shù)、計(jì)算機(jī)圖像模擬算法。

　　4.臨床意義

　　無(wú)創(chuàng)性，提高患者的接受度

　　有效提升黑色素瘤的早期診斷率

　　有助于鑒別黑素皮損與非黑素皮損

　　診斷效率高，對(duì)于特異性皮膚鏡特征，最高效率82秒

　　提高診斷準(zhǔn)確性，增強(qiáng)觀(guān)察者臨床診斷時(shí)的自信心

　　提高惡/良性皮損活檢數(shù)比值區(qū)（避免不必要的活檢）

　　有助于術(shù)前更精確地界定病灶邊界

　　5.皮膚鏡的優(yōu)勢(shì)

　　皮膚鏡檢查為無(wú)創(chuàng)性技術(shù)，可以連續(xù)監(jiān)測(cè)病變的變化。

　　使用皮膚鏡能辨認(rèn)肉眼看不到的“顏色”和“結(jié)構(gòu)”。

　　能夠從組織學(xué)層面對(duì)病變組織形態(tài)進(jìn)行可重復(fù)的推斷。

  6.適應(yīng)癥

  適應(yīng)于普通痣、Spitz痣、惡性黑色素瘤、基底細(xì)胞癌、血管瘤、皮膚纖維瘤、玫瑰糠疹、銀屑病、白癜風(fēng)、扁平苔蘚、脂溢性角化癥、疥瘡、斑禿、黃瘤病、鮑溫病、角化棘皮瘤、汗孔角化癥、傳染性軟疣、尖銳濕疣、尋常疣、跖疣、甲病、毛發(fā)疾病等。