多學(xué)科協(xié)作保駕護(hù)航 骨折老人重展笑顏
近日,我院骨傷二科成功為一位96歲的女性患者施行右股骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。96歲的患者葉奶奶,因跌傷致右大腿腫痛畸形,活動(dòng)受限。患者家屬了解到我院在高齡老年人的骨折手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富,效果也很好,慕名將葉奶奶送來我院骨二科,經(jīng)謝美兆主任醫(yī)師診斷為右股骨干骨折收入院治療。
患者超高齡,既往有腦梗死、貧血、冠心病等多種內(nèi)科基礎(chǔ)病,入院后檢查伴低血鉀、動(dòng)脈硬化,動(dòng)態(tài)心電圖示頻發(fā)房性早搏等,為了讓患者早日康復(fù)和得到較好的生活質(zhì)量,謝美兆主任和科室團(tuán)隊(duì)評(píng)估后認(rèn)為,患者雖然96歲高齡,但平素身體狀況尚可,生活可以自理,如果保守治療,長期臥床,褥瘡、肺部感染等合并癥接踵而至,勢必對(duì)患者和家屬帶來更大風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)治療雖然有風(fēng)險(xiǎn),但可以通過多科協(xié)作解決,對(duì)于患者來說是更積極的救治措施。在征得患者同意后,決定對(duì)患者實(shí)施右股骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。患者家屬也對(duì)手術(shù)治療給予了充分理解和配合,并表示:“我們相信中醫(yī)院的醫(yī)療水平,希望通過手術(shù)治療,讓老人可以早日下床活動(dòng)。請(qǐng)醫(yī)生放心,有風(fēng)險(xiǎn)我們擔(dān)著。”
術(shù)前,骨傷二科組織了麻醉科、內(nèi)科對(duì)患者進(jìn)行了會(huì)診,為確保手術(shù)成功做了精心的準(zhǔn)備,排除了手術(shù)禁忌癥。進(jìn)入手術(shù)室后,麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士在術(shù)前親切安撫患者,消除患者緊張情緒。麻醉科曾建勛醫(yī)師給予吸氧、心電監(jiān)測、頸內(nèi)靜脈穿刺,在患者腰椎嚴(yán)重畸形的情況下順利實(shí)施腰硬聯(lián)合麻醉,保證了患者術(shù)中生命體征的穩(wěn)定。謝美兆主任醫(yī)師準(zhǔn)確快速地實(shí)施手術(shù)的各項(xiàng)操作,采取遠(yuǎn)端及近端兩處小切口,不切開骨折端,閉合復(fù)位,經(jīng)皮下隧道鋼板固定骨折端的手術(shù)方式,不僅使骨折端復(fù)位良好,且具有創(chuàng)傷小,出血量少等優(yōu)勢。在麻醉科、骨科的協(xié)調(diào)配合下,兩小時(shí)后,手術(shù)安全順利完成。
術(shù)后經(jīng)過一周的悉心治療,患者恢復(fù)良好,右大腿活動(dòng)明顯改善,病情穩(wěn)定,在2月28日出院。葉奶奶及家屬高興地表示他們?nèi)覍?duì)治療結(jié)果都非常滿意,并對(duì)科室和醫(yī)院表示了感謝。我院骨傷科對(duì)高齡骨折患者積極采取多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作治療,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,既有效提高了患者的生活質(zhì)量,又進(jìn)一步拓寬了骨傷科的技術(shù)范圍。