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為生命奔跑‖我院內(nèi)五科成功搶救心臟驟停患者

責(zé)任編輯:梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院 發(fā)布時間:2020-06-29 09:00:58 瀏覽次數(shù):


患者是一名83歲老年女性,患嚴(yán)重心衰,5月23日在我科住院,5月24日中午,患者家屬突然沖進醫(yī)生辦公室,哭著說:“醫(yī)生,我媽突然不行了!”,值班醫(yī)生和護士趕緊沖到病房,患者喚不醒,呈現(xiàn)喘鳴樣呼吸,頸動脈搏動消失,全身紫紺,心電監(jiān)護呈一條直線,“不好,患者心跳驟停......”, “快,快,腎上腺素、心肺復(fù)蘇,準(zhǔn)備電除顫,準(zhǔn)備無創(chuàng)呼吸機......”,值班鐘醫(yī)生立即撲到患者胸前,十指相扣趕緊胸外按壓,護士推來搶救車及除顫儀。“腎上腺素 1mg IV”,值班護士小林熟練掰安瓿及完成推藥,絲毫不拖泥帶水;值班羅副護長聞聲前來幫忙搶救,接替鐘醫(yī)生繼續(xù)胸外按壓。持續(xù)的胸外按壓,腎上腺素靜推和電除顫,患者終于恢復(fù)自主心跳,接上無創(chuàng)呼吸機輔助通氣,患者雖然恢復(fù)自主心律,但危險還未過去。由于心跳停止及缺血缺氧時間過長,會造成器官功能損傷嚴(yán)重,患者出現(xiàn)了昏迷、抽搐等復(fù)蘇后綜合征。


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為更好地?fù)尵然颊撸動嵹s回來的主管醫(yī)生房醫(yī)生,積極跟患者家屬溝通后,立即組織患者轉(zhuǎn)運至本院重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)治療。病情穩(wěn)定后于5-28轉(zhuǎn)我科普通病房繼續(xù)治療,在我科醫(yī)護人員精心治療和護理下,6-12日患者順利出院。


一般認(rèn)為,心臟停搏5~10秒可出現(xiàn)眩暈或暈厥,超過20秒可出現(xiàn)昏迷;若心搏停止超過5分鐘常可造成大腦嚴(yán)重?fù)p傷或死亡,即使復(fù)跳也往往會遺留不同程度的后遺癥。此次患者心臟驟停,能在實施心肺復(fù)蘇后,全身幾乎沒有遺留任何后遺癥,是參加搶救的醫(yī)護人員最大的欣慰。