近日，46歲的家庭主婦黃女士因“右手拇指屈伸疼痛進(jìn)行性加重1年，伴活動(dòng)障礙1周”前來(lái)我院骨傷三科就診。據(jù)了解，黃女士一年前右手拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)局限性疼痛,但未予以重視，后逐漸加重，伴屈伸活動(dòng)受限、彈響，在私人診所先后進(jìn)行局部封閉治療4次后仍會(huì)反復(fù)發(fā)作，并進(jìn)行性加重，近1周來(lái)癥狀明顯，給生活和工作帶來(lái)極大不便。

經(jīng)查體顯示：黃女士右上肢發(fā)育正常，右手拇指屈伸活動(dòng)受限，在拇指掌指關(guān)節(jié)處可觸及到一結(jié)節(jié)狀腫物，壓痛明顯。我院骨傷三科副主任醫(yī)師葉阮炷初步診斷為：右手拇指屈肌腱狹窄性腱鞘炎，建議患者行“微創(chuàng)腱鞘松解術(shù)”治療。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，切開腱鞘同時(shí)充分松解屈肌腱周圍粘連，直到伸屈患指時(shí)彈響消失，術(shù)口長(zhǎng)約1.0-1.3厘米。患者術(shù)后無(wú)明顯疼痛，右手拇指屈伸障礙也立即得到了改善，飽受腱鞘炎疼痛折磨的黃女士非常滿意，并表示終于又可以正常地活動(dòng)大拇指了。

拇指屈肌腱的腱鞘炎又稱“彈響指”，大多數(shù)是由于肌腱在腱鞘中來(lái)回活動(dòng)、摩擦，導(dǎo)致局部產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥。早期的腱鞘炎患者可以采取局部封閉治療、理療或熱敷治療。經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作、腱鞘已有狹窄者，可行手術(shù)治療。我院骨傷科“微創(chuàng)腱鞘松解術(shù)”的開展受到患者充分肯定，手術(shù)治療徹底，微創(chuàng)，復(fù)發(fā)率低，為廣大腱鞘炎患者帶來(lái)福音。