梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科開(kāi)展無(wú)痛分娩技術(shù)
我院婦產(chǎn)科聯(lián)合麻醉科經(jīng)過(guò)全面的學(xué)習(xí)與探索,加之醫(yī)院的全力支持,于今年6月正式面向廣大足月孕產(chǎn)婦全面開(kāi)展無(wú)痛分娩技術(shù)。
分娩是人類繁衍生息的自然過(guò)程,但是這種由子宮收縮和緊張恐懼的心理引起的分娩疼痛,對(duì)于大多數(shù)產(chǎn)婦尤其是初產(chǎn)婦而言是極其痛苦的。為了緩解產(chǎn)婦緊張、焦慮和驚恐的心理狀態(tài),又能解決或減輕分娩疼痛的方法,我院麻醉科選派經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉醫(yī)生去省城三甲專科醫(yī)院學(xué)習(xí)探討無(wú)痛分娩技術(shù),并為廣大產(chǎn)婦保駕護(hù)航,開(kāi)展24小時(shí)鎮(zhèn)痛分娩。
我院開(kāi)展鎮(zhèn)痛分娩是一種椎管內(nèi)阻滯麻醉鎮(zhèn)痛的方法,也就是硬膜外阻滯麻醉。原理是通過(guò)硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺(jué)神經(jīng),發(fā)生區(qū)域性的麻醉效果,減少宮縮的疼痛。一般在宮口開(kāi)到2-3厘米時(shí),麻醉師通過(guò)一根微細(xì)導(dǎo)管置入產(chǎn)婦背部腰椎硬脊膜外側(cè),隨產(chǎn)程連續(xù)泵注微量止痛藥物羅哌卡因。由于這種新型的藥物僅阻斷最敏感的感覺(jué)神經(jīng),而不會(huì)影響到運(yùn)動(dòng)神經(jīng),因此產(chǎn)婦在不疼的時(shí)候還可以下地走動(dòng),并且一直處于清醒的狀態(tài)。
我們的服務(wù)宗旨:安全·高效·經(jīng)濟(jì)。
您將會(huì)發(fā)現(xiàn)分娩過(guò)程也可以是一個(gè)令人愉悅的經(jīng)歷!
一、科室簡(jiǎn)介
梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科是醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)專科,是梅州市的重點(diǎn)專科、是廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院的定點(diǎn)工作站,更是華南婦科中醫(yī)聯(lián)盟的成員單位和鄧高丕廣東省名中醫(yī)傳承工作室梅州第二中醫(yī)醫(yī)院工作站。本科室成立于2001年,是醫(yī)療、教學(xué)、科研并進(jìn)的中醫(yī)特色科室。技術(shù)力量雄厚,診療設(shè)備先進(jìn),“一切從病人的利益出發(fā),堅(jiān)持走中西醫(yī)結(jié)合之路”是我科的發(fā)展宗旨,對(duì)婦科、產(chǎn)前、產(chǎn)后的各類常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難危重病癥有獨(dú)特、成熟、完善、有效的中西醫(yī)診療體系,特別對(duì)于調(diào)經(jīng)種子、產(chǎn)后保健康復(fù)方面有獨(dú)創(chuàng)的中醫(yī)特色。
科室設(shè)床位42張,現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員40名,醫(yī)護(hù)人才梯隊(duì)合理,專科經(jīng)驗(yàn)豐富,臨床、教學(xué)與科研結(jié)合是我科人才梯隊(duì)的特色,近年來(lái)承擔(dān)省、市級(jí)科研項(xiàng)目多項(xiàng),并承擔(dān)實(shí)習(xí)、基層進(jìn)修醫(yī)師的教學(xué)工作。
二、特色產(chǎn)科
產(chǎn)科特色主要是以中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的辨證論治理論為依托,對(duì)產(chǎn)后婦女特殊時(shí)期的心理和生理變化提供主動(dòng)的、系統(tǒng)的康復(fù)指導(dǎo)和訓(xùn)練,包括對(duì)產(chǎn)婦心理以及產(chǎn)后子宮、陰道、盆底、乳房、形體、內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)等內(nèi)容的咨詢、指導(dǎo)和調(diào)整,旨在使產(chǎn)婦在分娩后 1 年內(nèi)身體和精神狀況得到快速、全面的健康恢復(fù),提高產(chǎn)婦的健康保健水平和生活質(zhì)量。
1、產(chǎn)后中藥辨證口服配合外治法、飲食指導(dǎo)以及催乳等。通過(guò)多種多樣的中醫(yī)特色外治法如毫針針刺、中藥封包熱敷、中藥沐足、穴位按摩催乳等,以及中藥膳食、中藥湯劑的應(yīng)用大大降低了產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率,深受廣大產(chǎn)婦及其家屬的歡迎及好評(píng)。
2、產(chǎn)后盆底功能評(píng)估與治療。
產(chǎn)婦懷孕和分娩都會(huì)對(duì)盆底肌肉有不同程度的損傷,從而影響產(chǎn)后性生活質(zhì)量及引起產(chǎn)后尿失禁、盆腔器官脫垂等癥狀,為了更好的促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后的康復(fù),我科引進(jìn)了盆底康復(fù)體外磁波治療儀,它能夠刺激可達(dá)盆腔深部神經(jīng)肌肉組織,強(qiáng)度無(wú)衰減,有效鎮(zhèn)痛、促進(jìn)盆底功能康復(fù)。相較于傳統(tǒng)的電刺激,它具有非侵入性、無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)刺激,不受衣物阻擋等優(yōu)點(diǎn),使治療過(guò)程更舒適,極大提高了患者的治療積極性,而在盆底康復(fù)的過(guò)程中,我們科更是充分發(fā)揮中醫(yī)特色,在治療產(chǎn)后盆底功能障礙的病人時(shí)候,根據(jù)腎氣虧虛、氣血虧虛、濕熱下注等證型的不同,辨證的予以中藥口服、艾灸等,更好的促進(jìn)盆底功能的康復(fù),降低了產(chǎn)后產(chǎn)婦壓力性尿失禁、性交疼痛的發(fā)生率,受到了廣大產(chǎn)婦的歡迎。為了更好的評(píng)估產(chǎn)婦盆底功能的狀態(tài),我科更是聯(lián)合B 超室準(zhǔn)備開(kāi)展盆底功能超聲檢查,以求更好的評(píng)估產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底功能情況,從而制定個(gè)性化的治療方案。
3、產(chǎn)后形體恢復(fù)與計(jì)劃生育
產(chǎn)后給予提供產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)的科學(xué)指導(dǎo),如深呼吸運(yùn)動(dòng)、上肢運(yùn)動(dòng)、下肢運(yùn)動(dòng)、腹背運(yùn)動(dòng)、提肛運(yùn)動(dòng)、腹部運(yùn)動(dòng)、腰部運(yùn)動(dòng)、伸展運(yùn)動(dòng)等,可以促進(jìn)血液循環(huán),幫助子宮復(fù)舊,盡快恢復(fù)盆底肌肉的張力,緩解肌肉緊張?jiān)斐傻乃嵬矗ㄟ^(guò)科學(xué)的指導(dǎo)防止產(chǎn)婦為了恢復(fù)身材盲目過(guò)度的運(yùn)動(dòng),防止運(yùn)動(dòng)性的產(chǎn)后損傷等的發(fā)生。在產(chǎn)后 42 天后給予計(jì)劃生育等方面的指導(dǎo),指導(dǎo)其規(guī)范、健康的避孕方法,降低了因?yàn)楸茉胁划?dāng)造成的短期內(nèi)的再次妊娠而引起的人工流產(chǎn)的發(fā)生率。
4、新生兒游泳及捏脊
產(chǎn)后我們科開(kāi)展了新生兒游泳以及中醫(yī)特色治療——新生兒捏脊。捏脊作為一種傳統(tǒng)的中醫(yī)治療,不僅可以促進(jìn)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育,還可以強(qiáng)身健體,防治多種疾病。中醫(yī)有句古話?“胃不和則臥不安”,捏脊療法能調(diào)理脾胃,使之正常運(yùn)轉(zhuǎn),脾胃功能正常了,孩子就不會(huì)有腹脹、腹痛、胃脘飽脹的現(xiàn)象,自然就能夠安然入睡了;捏脊還可以通過(guò)刺激督脈和膀胱經(jīng),調(diào)和陰陽(yáng)、健脾理肺,從而達(dá)到提高免疫力,減少呼吸系統(tǒng)感染的作用;捏脊還可以刺激人體脊柱兩側(cè)的植物神經(jīng)干和神經(jīng)節(jié)的發(fā)育,還能起到防遺尿、止汗的作用。
5、特色新生兒中藥熏洗
剛出生的寶寶,因?yàn)樯眢w機(jī)能還沒(méi)全部發(fā)育好,皮膚組織與成人有許多不同,由于皮膚嬌嫩,角質(zhì)層發(fā)育差,其防護(hù)功能弱于成人,容易受到損傷,微生物容易侵入,而近幾個(gè)月,隨著天氣的漸漸炎熱,寶寶的皮膚問(wèn)題越來(lái)越多,為了更好的服務(wù)患者,解決寶爸寶媽對(duì)新生兒皮膚問(wèn)題的擔(dān)心,我科開(kāi)展了新生兒中藥熏洗治療,新生兒中藥熏洗治療,是根據(jù)中醫(yī)辨證論治原則,選取對(duì)癥中草藥液于局部或全身淋洗、浸浴從而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、疏風(fēng)祛濕、清熱解毒、養(yǎng)血潤(rùn)燥等功效的一種中醫(yī)傳統(tǒng)外治法。古代中醫(yī)文獻(xiàn)中又稱之為“氣熨”或“淋洗”等。我們臨床運(yùn)用中多采用圓木桶內(nèi)置藥液全身浸浴的方法,治療新生兒生理性黃疸、新生兒濕疹及新生兒膿痱等疾患,取得了良好的治療效果。
6、無(wú)痛分娩
為了減輕產(chǎn)婦分娩的痛苦,降低分娩并發(fā)癥、新生兒產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥、降低剖宮產(chǎn)率等,我院開(kāi)展無(wú)痛分娩,現(xiàn)已進(jìn)入臨床應(yīng)用階段。