2021年03月20日，在梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院領導的大力支持下，骨傷三科（關節(jié)與運動損傷專科）團隊在手術室及麻醉科團隊等相關科室的積極配合下，成功實施“微創(chuàng)髖關節(jié)前入路式人工股骨頭置換術（DAA）”，開創(chuàng)了我院骨科微創(chuàng)髖關節(jié)置換手術的先河，實現了骨科微創(chuàng)關節(jié)置換手術技術里程碑式的發(fā)展。直接前入路（DAA）髖關節(jié)置換術是一種微創(chuàng)髖關節(jié)置換術，與傳統(tǒng)髖關節(jié)置換術入路相比它具有皮膚切口減小，不切斷和剝離肌肉止點，術中能確切對比雙側肢體長度，關節(jié)更穩(wěn)定等優(yōu)點。

患者張某，女性，87歲，以“摔傷治左髖部腫痛、活動受限，左下肢呈外旋短縮畸形，短縮約1.5cm”入院。患者入院后經詢問病史、查體、閱片后診斷為左側股骨頸骨折，需行手術治療。骨傷三科團隊對患者病情仔細分析研究后，決定采用國際上最先進的直接前方入路(DAA)人工髖關節(jié)置換術為其治療。為確保手術成功，且不誘發(fā)內科基礎疾病，進行了大量的術前準備工作，制定了周密的手術方案。手術最終在陳浩明主任、葉阮炷博士及李富東副主任醫(yī)師的密切配合下，耗時1小時，順利結束，蘇醒后患者安返病房。術后患者狀態(tài)良好，即刻就可以完成幾乎所有的髖關節(jié)動作，第二天下地扶拐行走，并可深蹲。患者家屬高興地說“老人這個手術很小，也不疼，真是想不到醫(yī)療技術發(fā)展的這么好”。

據陳浩明主任介紹，人工髖關節(jié)置換手術是治療髖關節(jié)晚期疾患的有效方法，最常用的手術方法是后外側入路，但該手術方法不容易對體位進行精準的控制，術中不易比較雙下肢長度，從而會影響假體的準確安放而影響手術效果。手術會切斷髖部后外側的部分軟組織，使脫位幾率增加，手術后短期內髖關節(jié)活動受到明顯影響。而DAA直接前方入路為平臥位，體位可控，術中很容易比較雙下肢長度，由于保留了髖關節(jié)后方的組織結構，因此不容易脫位，術后不限制髖關節(jié)的活動。由于手術從肌肉間隙進入，因此創(chuàng)傷更小，疼痛更輕，康復更快。一般患者第二天即可下地行走，可完成深蹲，盤腿，能夠很快地正常上下樓梯，穿鞋和穿襪子，走路步態(tài)自如。該手術的成功開展奠定了我院關節(jié)骨科在梅州市內的技術實力，緊跟國內先進潮流，標志著我院關節(jié)外科的技術水平跨上了一個新臺階。

目前，梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院骨傷三科（關節(jié)與運動損傷專科）開展的DAA微創(chuàng)髖關節(jié)置換手術緊跟國內、省內先進潮流，在梅州市內處于領先水平，幫助需要的患者解除病痛，提高生活質量，取得了良好效果，獲得了群眾一致好評。

梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院骨傷三科以骨關節(jié)病及運動損傷疾病為特色，兼顧創(chuàng)傷、脊柱及老年骨病等相關疾病的診治，中西醫(yī)并重，是廣東省中醫(yī)藥局重點中醫(yī)專科建設單位，由陳浩明副主任醫(yī)師任科主任，現有醫(yī)護人員24人，其中高級職稱4人，中級職稱2人，住院醫(yī)師3人（其中醫(yī)學博士1人，在職醫(yī)學研究生3人），主要技術骨干均在國內及省內著名的骨科中心進修（其中葉阮炷博士曾赴美國紐約西奈山醫(yī)院骨科中心做訪問學者），技術力量雄厚、中醫(yī)特色突出、設備先進、服務水平一流，我科的服務宗旨：“堅持以病人為中心，全心全意為病人服務”。年收治病人數達1500余人，年手術人數達750臺以上，成功率、治愈率均處于市內領先水平，在人民群眾中享有較高的聲譽。

骨傷三科門診時間安排

陳浩明主任：周五上午；

葉阮炷副主任醫(yī)師：周五下午；

湯福來副主任醫(yī)師：周一、四、六上午；周二、三全天；

李富東副主任醫(yī)師：周四下午；

李清峰主治醫(yī)師：周一下午；

范冠達主治醫(yī)師：周六下午。

病區(qū)聯(lián)系人：葉阮炷博士 關節(jié)專業(yè)醫(yī)療組組長 聯(lián)系電話：15119374676